Le bon contrôle glycémique joue un rôle primordial dans la prévention des complications du diabète, notamment la neuropathie diabétique. L’apparition et/ou l’aggravation de la neuropathie après une équilibration rapide du diabète est un phénomène rare, appelé « névrite induite par l’insuline » ou « insulin neuritis » et, plus récemment, « neuropathie induite par le traitement antidiabétique ».

Ce tableau, initialement décrit après une équilibration glycémique rapide induite par l’insuline, se présente comme une neuropathie sensitive et/ou végétative survenant chez des patients diabétiques de tout type, au long passé de d éséquilibre du diabète, quelle que soit la stratégie thérapeutique utilisée. Le traitement antalgique est souvent inefficace malgré l’utilisation d’un arsenal thérapeutique lourd. L’évolution de la symptomatologie se fait habituellement vers la disparition spontanée des symptômes dans un intervalle de 18 à 24 mois, favorisée par une « hyperglycémie permissive ».

Good glucose control plays a keyrole in the prevention of diabetes complications, particularly including diabetic neuropathy. The emergence and/or worsening of neuropathy after a rapid equilibration of diabetes is a rare phenomenon called «insulin neuritis» or more recently «treatment induced neuropathy». Insulin neuritis, is a syndrome that can occur after a rapid equilibration of glucose levels in patients with type 1 and type 2 diabetes, with a long history of poor glucose control, regardless of the antidiabetic therapy. Analgesic treatment are usually ineffective, even at high doses. Symptoms classically regress spontaneously in about 18to24 months, especially when a «permissive hyperglycemia» is induced.