Chirurgie thoracique vidéo assistée dans le cancer bronchique non à petites cellules - 09/01/16
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Résumé |
Introduction |
La thoracotomie était considérée comme la voie d’abord de référence pour la lobectomie. Cependant, les techniques vidéo assistées, dites « VATS » (Video-Assisted Thoracoscopic Surgery), offrent une alternative utilisée de façon rapidement croissante. État des connaissances : Les techniques VATS sont actuellement indiquées dans les cancers bronchiques de stade I. Leur utilisation est associée à une diminution de la morbidité postopératoire, permettant leur intégration dans des programmes de récupération rapide, dits « FastTrack ». La durée d’hospitalisation est réduite de façon significative. Ces techniques respectent les règles de résection oncologique, et notamment le curage ganglionnaire complet est réalisable. La VATS semble également être associée à une meilleure survie sans récidive, comme globale.
Perspectives |
Du fait des avantages de cette voie d’abord, les résections pulmonaires par VATS pourraient à l’avenir s’étendre aux stades II et IIIA, aux pathologies pulmonaires bénignes, mais également à la chirurgie des métastases.
Conclusion |
La VATS, de par ses nombreux bénéfices, est en voie de se positionner comme technique de référence pour les cancers bronchiques de stade I.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction |
Thoracotomy has been considered as the gold standard approach for lobectomy. However, the number of procedures performed by video-assisted approach (VATS) has steadily increased during the recent years.
State of the art: VATS approach for lobectomy is so far validated for stage I lung cancer. VATS lobectomies are associated with less post-operative morbidity, lower hospital stay, allowing their integration into “fast track” recovery programs. VATS complies to oncologic resection rules, allowing a complete lymphadenectomy. Furthermore, it seems that VATS lobectomies are linked to better overall survival and recurrence free survival.
Perspectives |
Owing to its many advantages, VATS pulmonary resections could be extended in the future to more advanced stages, benign pulmonary diseases, as well as lung metastasectomy.
Conclusion |
Because of its many advantages, VATS lobectomy can be regarded as the gold standard approach for stage I lung cancer surgery.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots Clés : Vidéothoracoscopie, Cancer bronchique, Lobectomie
Keywords : Video-assisted thoracoscopic surgery, Lung cancer, Lobectomy
Plan
Vol 7 - N° 4
P. 346-352 - novembre 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.