Introduction Les localisations thoraciques du kyste hydatique (KH) sont dominées par le poumon. Les KH du cœur sont rares. Quant à la localisation primitive artérielle pulmonaire, elle est exceptionnelle.

Observations Il s’agit de 3 cas de KH du cœur droit révélés par une hydatidose pulmonaire et d’un cas de KH primitif de l’artère pulmonaire révélé par une hémoptysie. Le traitement a consisté en une ablation chirurgicale des KH cardiaques et de l’artère pulmonaire. Le traitement médical antiparasitaire à base d’albendazole a été prescrit en post opératoire aux patientes. L’évolution s’est faite vers un syndrome post-pneumonectomie chez la patiente ayant un KH de l’artère pulmonaire, une hypertension pulmonaire majeure dans un cas d’hydatidose pulmonaire embolique et une extension des lésions hydatiques chez la troisième patiente. La quatrième patiente est en cours de traitement avec de nombreux kystes parenchymateux évolutifs.

Discussion Les kystes hydatiques du cœur et des vaisseaux sont rares et graves. Ces kystes cardiaques et vasculaires ont un pronostic réservé du fait du risque de rupture et de dissémination hématogène. Les traitements ont une efficacité partielle, le traitement préventif doit être privilégié.

Introduction The lung is the most frequent location of hydatid cysts (HC). Cardiac and vascular HC are rare, and the primary location in the pulmonary artery is exceptional.

Observations We report three cases of right cardiac HC cyst revealed by pulmonary hydatidosis, and 1 case of a primary HC of the pulmonary artery revealed by haemoptysis. Treatment consisted in surgical resection of the cardiac and pulmonary artery HC. Post-surgical antiparasite chemotherapy, based on albendazole, was prescribed for all patients. The evolution was towards a post pneumonectomy syndrome in the patient with a HC in the pulmonary artery, major pulmonary hypertension in the case of pulmonary embolic hydatidosis and an extension of the hydatid lesions in the third patient. Treatment is ongoing in the fourth patient with the development of many parenchymatous cysts.

Discussion Cardiac and vascular hydatid cysts are rare and of bad prognosis. These cardiac and vascular cysts are of poor prognosis because of the risk of rupture and hematogenic dissemination. Treatments are only partially effective and more importance should be given to preventive treatment.