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Augmentation de la concentration plasmatique de la protéine C-réactive dans le diabète de l’enfant et de l’adulte jeune - 01/03/08

Doi : PM-01-2005-34-2-C1-0755-4982-101019-ART06 

J. Coulon [1],

D. Willems [2],

H. Dorchy [1]

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Objectif Déterminer si des taux élevés de protéine C-réactive hautement sensible (CRP hs) existent chez les jeunes diabétiques et si une relation peut être trouvée avec l’âge, la durée du diabète, le degré de contrôle glycémique, les lipides plasmatiques, les complications subcliniques.

Méthodes La CRP hs a été évaluée chez des jeunes diabétiques de type 1 et des sujets non diabétiques en bonne santé. Les lipides sanguins et l’HbA1c ont été dosés. Les patients ont été classés en 2 groupes. Dans le groupe A, les patients n’avaient pas de complications subcliniques (rétinopathie, néphropathie, neuropathie) et dans le groupe B, ils avaient au moins une complication subclinique.

Résultats Les taux de CRP hs étaient significativement plus élevés chez les 126 patients diabétiques (55 filles, 71 garçons) par rapport aux 52 sujets contrôles (2,6 ± 4 mg/L versus 0,7 ± 0,7 mg/L ; p ≪ 0,001). Cette différence persistait lors de la comparaison des témoins avec les 81 patients du groupe A (2,0 ± 3,1 ; p ≪ 0,01) et les 45 du groupe B (3,6 ± 5,1 ; p ≪ 0,001). Les taux de CRP hs étaient corrélés au cholestérol total, au rapport cholestérol total/HDL-cholestérol, et au LDL-cholestérol pour les 2 groupes de patients. Chez les patients du groupe A, une corrélation significative était observée entre CRP hs et l’âge ou la durée du diabète. Pour les 2 groupes de patients, aucune corrélation n’était observée entre la CRP hs et la glycémie, l’HbA1c ou l’HDL-cholestérol.

Conclusion Les taux de CRP hs étaient 3 fois plus élevés chez les jeunes diabétiques sans complications que chez les témoins et 5 fois plus élevés chez les sujets diabétiques ayant des complications subcliniques. Le dosage de la CRP hs semble donc être un indicateur intéressant du risque de développer des complications.

Increase in C-reactive protein plasma levels during diabetes in infants and young adults

Objective To investigate whether high sensitivity C-reactive protein (hs CRP) levels are elevated in young type 1 diabetic patients and to determine the relationships with age, degree of metabolic control determined by glycated hemoglobin (HbA1c), blood lipids, and subclinical complications.

Methods High sensitivity CRP was determined in young type 1 diabetic patients and in healthy controls. Blood lipids and HbA1c were also determined. The patients were divided into 2 groups. In group A, patients were free from subclinical complications (retinopathy, nephropathy and neuropathy) and in group B, patients had at least one subclinical complication.

Results The hs CRP concentrations were significantly higher in the 126 diabetic patients (55 girls and 71 boys) than in the 52 controls (2.6±4mg/L vs 0.7±0.7mg/L ; p≪0.001). This difference persisted when comparing the normal subjects with the 81 patients of group A (2.0±3.1mg/L ; p≪0.01) and the 45 patients of group B (3.6±5.1mg/L ; p≪0.001). The hs CRP concentrations were significantly correlated with total cholesterol, total cholesterol/HDL-cholesterol ratio, and LDL cholesterol for the 2 groups of patients. In the patients of group A, significant correlations were observed between hs CRP and age or duration of diabetes. No correlation was observed between hs CRP levels and glycaemia, HbA1c and HDL-cholesterol in the two groups of patients.

Conclusion Levels of hs CRP were 3-fold greater in diabetic patients without complications than in controls and 5-fold greater in diabetic patients with subclinical complications. High sensitive CRP therefore appears to be an interesting indicator of the risk for developing complications.


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Vol 34 - N° 2-C1

P. 89-93 - janvier 2005 Retour au numéro
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