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Scolioses paralytiques - 01/01/01

[26-300-F-10]
Catherine Touzeau : Diplomée de la faculté de Paris, médecine physique et réadaptation
Alain Larroque : Cadre de santé, kinésithérapeute
Centre de rééducation motrice pour tout-petits Lapanouse-Debré, 37, rue Julien-Périn, 92160 Antony  France
Catherine Marty : Praticien hospitalier
Unité de neuro-orthopédie et de scoliose, hôpital Raymond-Poincaré , 92380 Garches  France
Bernard Biot : Médecin de médecine physique-réadaptation
Centre médicochirurgical de réadaptation Les Massues, 92, rue Edmond-Locard,  69322 Lyon cedex 05  France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Kinésithérapie-Médecine physique-Réadaptation

Résumé

Il faut distinguer les scolioses paralytiques de l'enfant et de l'adulte. Chez l'enfant, on doit avoir le souci d'une croissance correcte sur les plans orthopédique et respiratoire, ainsi que d'un développement psychomoteur harmonieux pour la meilleure autonomie possible de l'adulte qu'il sera. Chez l'adulte, contrairement à ce que certains pensent, les scolioses peuvent encore évoluer, surtout au-delà de la quarantaine. De plus, surviennent des problèmes de douleur et de dégénérescence. Le traitement de la scoliose paralytique nécessite la collaboration de plusieurs intervenants, sans oublier les spécialistes des pathologies associées. Les causes paralytiques ont évolué : la poliomyélite n'existe plus en France, mais a permis à G Duval-Beaupère de définir les lois d'évolutivité des scolioses et d'améliorer le traitement orthopédique des scolioses paralytiques : le corset Garchois est l'orthèse de choix chez l'enfant paralytique, grâce à son excellent pouvoir correcteur et au respect de l'ampliation thoracique. Cela demande minutie et ténacité, au sein d'une équipe entraînée et motivée.



Mots-clés : scoliose paralytique, évolutivité scoliose, prise en charge, kinésithérapie, corset.

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