Le récent démembrement et la nouvelle classification des fractures du rachis thoracolombaire ont apporté ces dernières années un éclairage contributif, tant dans le choix des traitements médicochirurgicaux et des techniques plus ou moins élaborées qu'ils mettent en oeuvre, que dans la définition des programmes de soins qui leur sont naturellement liés. La finalité commune des prises en charge, en rééducation des fractures non neurologiques du rachis thoracolombaire, est : -d'assurer la stabilité maximale du foyer de fracture, garante vis-à-vis d'un risque neurologique sous-jacent, immédiat ou décalé dans le temps ; -de restaurer au plus vite et dans des conditions optimales la santé et l'autonomie du blessé ; -de consolider la ou les fractures en laissant un minimum de séquelles douloureuses, morphologiques ou fonctionnelles.

Plan

Résumé

Introduction

Anatomie physiologique : rachis normal

Rôle de soutien

Rôle de mobilité

Rôle de protection des structures nerveuses

Anatomopathologie

Type A

Type B

Type C

En pratique

Conséquences fonctionnelles d'un traumatisme dorsolombaire

Immédiates

Secondaires

Possibilités thérapeutiques

Qu'ils soient chirurgicaux ou non, les traitements ont pour but d'obtenir un rachis stable, solide, indolore, tout en évitant la survenue d'une complication neurologique évolutive.

Traitements non chirurgicaux

Traitements chirurgicaux

Objectifs et conduite de la rééducation réadaptation fonctionnelle

Principaux éléments d'orientation de ce choix

Prise en compte de ces éléments

Phase statique

Phase dynamique

Phase de réadaptation et de reconditionnement

Kinésithérapie

Phase statique de rééducation

Phase dynamique de rééducation

Phase de réadaptation et de reconditionnement

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