Infectiologie - Épidémiologie de l’infection par le VIH en 2005 - 01/03/08
Cédric Arvieux
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Points essentiels |
- Plusieurs épidémies. Actuellement, il existe plusieurs épidémies concomitantes d’infection par le VIH, dont la résultante est la pandémie mondiale.
- En Europe de l’Ouest, en France et dans les pays industrialisés, la prévalence de l’infection par le VIH a tendance à augmenter, résultats de l’augmentation de l’espérance de vie des patients séropositifs et de la persistance d’une incidence encore “élevée”. En Europe de l’Ouest, la proportion de femmes et de personnes originaires de pays d’endémie est de plus en plus importante. L’usage de drogue a tendance à disparaître des modes d’acquisition du VIH. La situation est inverse en Europe de l’Est, où la toxicomanie par voie intra-veineuse reste le principal facteur de risque, même si les contaminations hétérosexuelles sont de plus en plus fréquentes.
- En Afrique subsaharienne, la situation est de plus en plus alarmante : baisse de l’espérance de vie, augmentation de la mortalité infantile, prévalence approchant 50 % dans certaines consultations prénatales. De discrètes améliorations semblent voir le jour (diminution de la prévalence en Ouganda). Les programmes de lutte contre le VIH se heurtent aux carences majeures des systèmes sanitaires.
- En Asie du Sud et de l’Est, l’épidémie est en pleine expansion, notamment dans les pays où elle est récente (Chine, Indonésie).
- Il est difficile actuellement d’envisager une réponse globale à l’épidémie, tant les situations sont différentes d’un pays à l’autre, voire au sein d’un même pays.
Key points |
Epidemiology of HIV infection in 2005 |
- Various epidemics. Various concomitant epidemics of HIV infection currently exist and have created a worldwide pandemic.
- In Eastern Europe, in France and in industrialized countries, the prevalence of HIV infection is on the rise due to the increased life expectancy of seropositive patients and the persistently “high” incidence rate. In Western Europe, the proportion of new cases among women and people from endemic countries is growing. The role of drug use in HIV transmission is decreasing. The opposite situation is encountered in Eastern Europe, where intravenous drug abuse remains the major risk factor, although heterosexual contamination is also rising.
- In sub-Saharan Africa, the situation is alarming: decreased life expectancy, increased infant mortality, and a prevalence approaching 50% in prenatal consultations in some countries. Minor improvements have been noted (decline in the prevalence in Uganda). Major deficits in the healthcare systems thwart anti-HIV campaigns.
- In southern and eastern Asia, the epidemic is expanding, notably in countries in which it is recent (China, Indonesia).
- It is difficult today to envisage a global answer to the epidemic, in view of the wide variety of situations.
Plan
© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 34 - N° 10-Sup1
P. 16-22 - juin 2005 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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