Généralités Après transplantation de cellules hématopoïétiques, les infections (moins fréquentes après transplantation autologue qu'après transplantation allogénique) constituent la principale cause de morbidité et de mortalité.

Méthode Il s'agit d'une étude rétrospective concernant la mortalité infectieuse chez 400 patients atteints d'affections hématologiques malignes et ayant eu une transplantation autologue de cellules hématopoïétiques

Résultats Parmi ces 400 patients, 29 (7,3 %) sont morts d'infection. En analyse multivariée, la seule variable associée au risque d'infection fatale a été l'année de transplantation.

Discussion Il s'agit d'une des plus importantes séries homogènes consacrées à la mortalité infectieuse chez des patients atteints d'affection hématologique maligne et ayant eu une transplantation autologue de cellules hématopoïétiques. Certains de ces patients, dits à bas risque (neutropénie de courte durée, âge inférieur à 60 ans, maladie hématologique en rémission complète, sans comorbidité, avec fièvre sans foyer infectieux ni sepsis) pourraient être traités à domicile avec une antibiothérapie parentérale, séquentielle ou peut-être orale.

Background Following hematopoietic cell transplantation, infections (less frequent following autologous rather than allogenic transplantation) are the principle cause of morbidity and mortality.

Methods We present a retrospective study of infectious mortality in 400 patients suffering from malignant haematological affections and having undergone autologous hematopoietic cell transplantation.

Results Almong these 400 patients, 29 (7.3%) died from infection. Using mutlivariate analysis, the only variable associated with the risk of fatal infection was the year of the transplantation.

Discussion This is one of the largest homogenous series devoted to infectious mortality in patients suffering from malignant haematological affections and having undergone autologous hematopoietic cell transplantation. Some of these patients, considered as low-risk (transitory neutropenia, aged under 60, haematological disease in complete regression, without co-morbidity, presenting fever without site of infection nor sepsis) could eventually be treated at home with parentheral, sequential or perhaps even oral antibiotics.