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Chylopéritoine compliqué d'occlusion intestinale - 01/03/08

Doi : PM-02-2004-33-4-0755-4982-101019-ART7 

Philippe Michel

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Introduction L'ascite chyleuse aiguë est une affection rarement rencontrée parmi les syndromes douloureux abdominaux aigus.

Observation Une ascite chyleuse aiguë a été observée chez un malade âgé de 76 ans sans antécédents. L'étiologie était une pancréatite aiguë. Une occlusion intestinale au 15 e jour post-opératoire a nécessité une intervention d'adhésiolyse.

Discussion L'occlusion intestinale est exceptionnelle après une ascite chyleuse malgré le pouvoir adhérentiel du chyle. L'analyse de la littérature et notre observation permettent de retenir sur le plan pathogénique soit une bride, soit des adhérences, soit une gangue péri-intestinale par organisation du chyle à l'origine d'une occlusion après chylopéritoine.

Conclusion Si l'occlusion intestinale peut être la cause d'une ascite chyleuse, elle peut être aussi, bien que rarement, une complication plus ou moins tardive.

Chyloperitoneum complicated by intestinal occlusion

Introduction Acute chylous ascites is an affection rarely encountered among acute painful abdominal syndromes.

Observation An acute chylous ascites was observed in a 76 year-old man without prior history. Its etiology was an acute pancreatitis. Intestinal occlusion on the 15th day post-surgery required adhesiolysis.

Discussion Intestinal occlusion is exceptional after chylous acsites despite the potential adherence of the chyle. Regarding the pathogenesis, analysis of the literature and our case report suggest either a bridle, adherences, or a peri-intestinal sheath due to the organisation of the chyle at the origin of the occlusion following chyloperitonitis.

Conclusion Although an etiology of chylous ascites can be an intestinal occlusion, it can, although rarely, also be a more or less late complication.


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Vol 33 - N° 4

P. 247-249 - février 2004 Retour au numéro
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