En France, les services de pédiatrie devraient admettre les patients jusqu’à 18 ans. Cependant, cet âge limite d’admission est souvent abaissé. Pourtant, devant la charge de travail grandissante des services adulte, il apparaît légitime de considérer que la prise en charge des adolescents relève des unités pédiatriques. L’objectif de cette étude était de déterminer la politique appliquée par les services de réanimation pédiatriques francophones concernant l’admission des adolescents. Une enquête prospective entre le 25 juillet et le 31 décembre 2012 a été réalisée auprès des services de réanimation pédiatriques francophones, évaluant l’organisation des unités, la qualité de la formation des praticiens et leur politique concernant leurs limites d’âge d’admission. Vingt-deux unités (55 %) répondantes. Chaque équipe comptait au moins un pédiatre et un médecin formé à la réanimation. Vingt et un (96 %) services admettaient des patients jusqu’à 18ans, mais seulement 33 % de façon systématique. 46 % admettaient occasionnellement des patients de plus de 18ans. La quasi-totalité des services admettent les patients jusqu’à 18ans. Cependant, cela n’est pas un standard de soin et ces admissions sont restreintes à des conditions spécifiques, sans lien avec un défaut de formation des équipes médicales. En revanche, concernant les patients de plus de 18ans justifiant des compétences pédiatriques, les équipes de réanimation pédiatrique assument leur rôle. Il apparaît essentiel de conduire une réflexion concernant les politiques d’orientation des adolescents relevant des services de réanimation car, notamment de par le vieillissement de la population, le fonctionnement actuel risque de devenir problématique.

In France, the department of paediatrics is expected to admit patients up to 18years. However, admission age is occasionally limited to 16, even 15, without any medical reason. While patient overload is increasing in adult ICU (intensive care units), pediatric ICU responsibility in adolescent admission should be re-evaluated. This study aimed evaluating French speaking pediatric ICU policies toward patients over the age of 15years. A survey was conducted from 25th July to 31st December 2012. The pediatric ICUs listed in the Groupe francophone de réanimation et d’urgence pédiatrique (GFRUP) were asked to complete an online form about the unit characteristics, training level of the physicians, and the unit policy concerning age limits for admission. Twenty-two units completed the form (55%). Each pediatric ICU team included at least one pediatrician and one physician trained in intensive care. Ninety-six percent admitted patients up to 18years, however among them only 33% consistently admitted them without restriction. Forty-six percent of ICUs occasionally admitted patients over 18years of age. In one unit, patients over 15.25years old were never admitted. The vast majority of French speaking pediatric ICUs admit patients up to 18years of age, but only a few consider this as standard of care. This does not seem caused by a lack in adequately trained physicians. Most pediatric ICUs assume responsibility for chronically ill pediatric patients, or problems related to long-standing medical background, regardless of the patient's age.