Les brèches méningées du sinus frontal sont rares et leur prise en charge chirurgicale difficile. Jusqu’à récemment, elles nécessitaient la réalisation d’un abord chirurgical externe avec volet osseux de table externe. Depuis le développement de la chirurgie endoscopique, des techniques moins invasives telles que des abords endoscopiques exclusifs sont apparues et permettent aujourd’hui des suites opératoires plus simples. Néanmoins, la réalisation de ces techniques requiert une connaissance approfondie de l’anatomie du sinus frontal et de la prise en charge endoscopique des brèches méningées. Cette connaissance est essentielle pour assurer à la fois la fermeture de la brèche et préserver la perméabilité du sinus frontal.