Artérite pulmonaire à cellules géantes révélée par une embolie pulmonaire aiguë - 01/03/08
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Introduction Lors de la maladie de Horton, de la maladie de Takayasu et de la polychondrite atrophiante, des vascularites à cellules géantes, pouvant toucher les artères de gros calibre comme l’aorte, les artères iliaques ou les artères pulmonaires, ont été décrites. Nous avons observé une artérite pulmonaire à cellules géantes révélée par une embolie pulmonaire aiguë et associée à une maladie de Horton.
Observation Une femme de 80 ans a été hospitalisée pour embolie pulmonaire avec cœur pulmonaire aigu. L’évolution a été rapidement défavorable par défaillance cardio-vasculaire. L’examen anatomo-pathologique post-mortem a révélé un aspect de pan-artérite giganto-cellulaire des artères pulmonaires prédominant en regard du thrombus et évoquant en premier lieu une maladie de Horton.
Commentaires Jusqu’à présent, seules 3 observations de maladie de Horton révélée par une obstruction des artères pulmonaires et une embolie pulmonaire ont été rapportées, mais la fréquence d’une telle association risque d’être plus importante, mise en évidence notamment par l’utilisation croissante de techniques d’imagerie métabolique.
Acute pulmonary embolism related to pulmonary giant cell arteritis |
Introduction During giant cell arteritis (Horton’s disease), Takayasu’s disease and atrophic polychondritis, giant cell vascularities eventually involving the large vessels such as the aorta, or iliac or pulmonary arteries have been described. We report a case of giant cell pulmonary arteritis revealed by acute pulmonary embolism and associated with giant cell arteritis.
Observation An 80 year-old woman was hospitalised for pulmonary embolism with acute pulmonary heart. Her condition rapidly deteriorated with cardiovascular failure. The post-mortem anatomopathological examination revealed an aspect of giant cell panarteritis of the pulmonary arteries predominating in the thrombus and initially evoking giant cell arteritis.
Discussion Until recently, only 3 cases of giant cell arteritis through obstruction of the pulmonary arteries and pulmonary embolism have been reported, but the frequency of such an association may well be greater, notably with the increasing use of metabolic imaging techniques.
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Vol 33 - N° 19-C1
P. 1328-1329 - novembre 2004 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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