La tuberculose (TBC) est considérée comme un facteur de risque de maladie veineuse thromboembolique (MVTE). La prévalence de cette association varie entre 0,6 % et 10 %. Le but du travail était d’étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs de la MVTE chez les patients tuberculeux.

Étude rétrospective portant sur 26 dossiers de patients ayant une TBC compliquée de MVTE.

Seize hommes et dix femmes âgés en moyenne de 42,58ans ont été colligés. La complication thromboembolique était révélatrice de la TBC chez 5 patients, apparaissant au cours de l’hospitalisation chez 21 patients dont 16 parmi eux étaient sous traitement antituberculeux. On a recensé 10 cas d’embolie pulmonaire (EP) d’emblée et 16 cas de thrombose veineuse profonde compliquée d’EP dans 6 cas. L’anticoagulation était basée sur une héparinothérapie relayée par les AVK dans un délai moyen de 4,57jours. Le délai d’atteinte d’une anticoagulation efficace était 21,05jours. Deux patients étaient mis sous HBPM pendant 6 mois. L’évolution était favorable chez 14 patients, 4 étaient perdus de vue, l’évolution était fatale par une hémoptysie cataclysmique chez une patiente, un patient est décédé dans un tableau d’insuffisance hépatocellulaire et 6 par EP.

Des anomalies immunologiques et hématologiques sont incriminées dans la genèse de la MVTE au cours de la TBC, en créant un état d’hypercoagulabilité. Le cumul de la morbidité des deux affections ainsi que la difficulté de la prise en charge dus à l’interaction rifampicine-AVK, aggravent le pronostic.

Studies have demonstrated a link between tuberculosis and hypercoagulable state, with reported rates of 0,6%–10% venous thromboembolism (VTE) in all adults with tuberculosis. The present study aimed to evaluate the current incidence and characteristics of VTE in a large sample of patients with acute tuberculosis.

We report a retrospective study about 26 patients who have confirmed tuberculosis complicated with VTE disease.

Sixteen men and ten women were brought together. The mean age was 42.58 years. The thromboembolic complication revealed tuberculosis among 5 patients, appearing during hospitalization of 21 patients among which 16 of them receiving antituberculosis drug. We have listed 10 cases of immediate pulmonary thromboembolism and 16 cases of deep vein thrombosis complicated with pulmonary embolism in 6 cases. Oral anticoagulation drug were associated with heparin after a mean of 4.57 days. Duration average of achievement of an effective dose was of 21.05 days and we prescribe low molecular weight heparin for 6 months on 2 cases. There was favorable evolution among 14 patients, 4 of them have lost sight and the evolution was fatal by cataclysmic haemoptysis in one case, a patient died hepatocellular insufficiency and 6 died by pulmonary embolism.

Immunological and hematological abnormalities are incriminated in the genesis of VTE disease during tuberculosis by creating hypercoagulate state. The accumulation of morbidity of these two affections as well as the difficulty of therapeutic care made by medical interaction ifampicin-anticoagulants aggravate the prognostic.