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Étude des déterminants de la couverture vaccinale de la campagne de vaccination contre la méningite à méningocoque A au Burkina Faso - 01/12/15

Doi : 10.1016/j.respe.2015.09.006 
S. Ouatara a, b, A. Faye a, , c , M.M.M. Leye a, K. Niang a, A. Tal-Dia a
a Institut de santé et développement, université Cheikh Anta Diop, BP 16390, Dakar-Fann, Sénégal 
b Ministère de la Santé, Ouagadougou, Burkina Faso 
c Université de Montréal, Montréal, QC, Canada 

Auteur correspondant.

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Résumé

Position du problème

Les pays d’Afrique sub-saharienne souffrent d’épidémies explosives et répétées de méningites dues principalement à Neisseria meningitidis A. En décembre 2010, le Burkina Faso a organisé une campagne de vaccination, avec le MenAfriVac®, chez les sujets âgés de 1 à 29ans. L’objectif de cette étude est l’analyse des déterminants de la couverture vaccinale.

Méthodes

Il s’agissait d’une enquête transversale par sondage en grappe à deux degrés, à visée descriptive et analytique, menée dans la région de la Boucle du Mouhoun. Les données ont été recueillies à domicile lors d’un entretien individuel. La variable dépendante était le statut vaccinal et les variables indépendantes comprenaient les caractéristiques individuelles et des ménages mais aussi les moyens de communication utilisés lors de la campagne. La régression logistique a été utilisée pour modéliser la probabilité d’être vacciné en utilisant la librairie « Survey » du logiciel R.

Résultats

Au total, 2025 sujets ont été inclus avec une couverture vaccinale estimée à 93,5 %. Les facteurs associés à une couverture vaccinale élevée étaient le milieu rural (ORa=2,53 [1,53–4,17]) et les ménages de petite taille (ORa=3,06 [1,36–6,91]). La chance d’être vaccinée était moins élevée chez les sujets issus de chefs de ménages salariés (ORa=0,14 [0,02–0,87]), chez les sujets informés par les leaders religieux et coutumiers (ORa=0,25 [0,11–0,57]) ou les proches (ORa=0,51 [0,29–0,9]).

Conclusion

La couverture vaccinale enregistrée est suffisante pour procurer une immunité de groupe. Cependant, des populations cibles n’ont pas pu bénéficier de la vaccination par manque d’informations. Un accent particulier doit être mis sur les familles nombreuses en milieu urbain en utilisant les relais communautaires.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Sub-Saharan Africa countries suffer from repeated and explosive epidemics of meningitis mainly due to Neisseria meningitidis A. In December 2010, Burkina Faso organized a vaccination campaign with MenAfriVac® for people aged 1–29 years old. The objective of this study was to analyze the determinants of immunization coverage.

Methods

We used a cross-sectional survey by cluster sampling in two stages, descriptive and analytical, conducted in the region of “Boucle du Mouhoun”. Data were collected during a home interview. The dependent variable was vaccination status and the independent variables included individual and household characteristics but also the means of communication used during the campaign. A logistic regression model was used to estimate the risk of being vaccinated using the ‘Survey’ Package (SVYGLM) of R.

Results

Two thousand and twenty-five people were included with a 93.5 % estimated coverage. Factors associated with high vaccination coverage are rural areas (ORa=2.53 [1.53–4.17]) and smaller households (ORa=3.06 [1.36–6.91]). The risk of being vaccinated was lower for persons from salaried heads of household (ORa=0.14 [0.02–0.87]) versus farmers, persons informed by religious and traditional leaders (ORa=0.25 [0.11–0.57]) or family and friends (ORa=0.51 [0.29–0.9]) versus community mobilizers.

Conclusion

The coverage recorded is sufficient to provide community immunity. However, a part of the target population could not benefit from vaccination due to lack of information. Particular emphasis should be placed on large urban families using community mobilizers.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Méningites, Couverture vaccinale, Déterminants, Burkina Faso

Keywords : Meningitis, Immunization coverage, Determinants, Burkina Faso


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Vol 63 - N° 6

P. 347-353 - décembre 2015 Retour au numéro
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