Évaluation d’un anti-inflammatoire non stéroïdien topique dans le traitement de la douleur et de l’inflammation - 29/02/08
Peter-John Jenoure
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Avantages et désavantages d’un système AINS transdermique Du côté avantages, il faut retenir la réduction et même la suppression des troubles gastro-intestinaux liés à l’administration orale des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), l’absence d’effet d’un premier passage hépatique, un contrôle plus facile des quantités administrées pour les médicaments à grande puissance d’action. Du côté désavantages figurent l’impossibilité d’administration de doses importantes ou de diffusion des molécules irritantes ou sensibilisantes pour la peau. Une préparation destinée à l’usage percutané doit être à la fois hydrophile et lipophile, avec une forte solubilité dans l’eau et une affinité pour les lipides, ce qui est le cas du diclofénac épolamine.
Au point de vue expérimental Le diclofénac épolamine a fait preuve, chez le rat ou chez le lapin, d’une action anti-inflammatoire puissante, avec transfert, après applications locales répétées, des concentrations mesurables du plasma aux tissus adjacents, d’une bonne tolérance générale et d’une sécurité du dispositif.
A la suite des études cliniques Il a été montré que le dispositif avec Flector Tissugel® 1 % est efficace, avec une bonne tolérance, dans les épicondylites, les entorses de cheville, les traumatismes sportifs mineurs, la gonarthrose.
Assessment of a topical NSAIDs in the treatment of pain and inflammation |
The example of Flector Plaster®, a local bioadhesive plaster containing diclofenac epolamine |
Advantages and inconveniencies of transdermal systems Regarding the advantages, one notes the reduction or even suppression of the gastro-intenstinal disorders related to the oral administration of non-steroidal anti-inflammatories (NSAIDs), the absence of first pass hepatic effect and the better control of the quantities administered of a strong acting drug. Regarding the inconveniencies, one should bear in mind the impossibility of administering or the diffusion of high doses of irritant or sensitizing molecules on the skin. A preparation for application on the skin must be both hydrophilic and lipophilic, with great solubility in water and affinity for the lipids, as is the case with diclofenac epolamine.
From an experimental point of view Diclofenac epolamine has demonstrated a strong anti-inflammatory effect in the rat or the rabbit, with transfer following repeated local applications, measurable concentrations in the plasma and adjacent tissues, excellent general tolerance and the safety of the plaster.
Various clinical trials have shown that the Flector Plaster® is well tolerated and effective in the treatment of epicondylitis, sprained ankles, minor sport-induced trauma and osteo-arthrosis of the knee.
Plan
© 2004 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 33 - N° 14-C2
P. 10-13 - août 2004 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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