Objectif Décrire les patients ayant une bactériémie à Escherichia coli d’origine urinaire et chercher les facteurs de risque de mortalité.

Méthode Étude rétrospective des dossiers de patients avec une bactériémie à E. coli à point de départ urinaire, hospitalisés via le service d’accueil des urgences du CHU de Nice entre le 01/01/1997 et le 31/12/2000. Tous les patients devaient au moins avoir une hémoculture positive et un examen cytobactériologique des urines positif à E. coli dans les 48 premières heures d’hospitalisation et avoir plus de 15 ans et 3 mois.

Résultats La population comportait 118 patients (71 % de femmes). L’âge moyen était de 73 ans avec une médiane à 79 ans. La majorité des patients (90 %) était hospitalisée en service de médecine. Initialement il y avait un sepsis simple pour 80 % des patients, un sepsis sévère pour 15 % et un choc septique pour 5 %. Le taux de mortalité était de 16 %. Dans 40 % des cas le décès survenait dans les 48 heures suivant l’hospitalisation. Les facteurs influençant la mortalité de cette population en analyse multivariée étaient la gravité clinique initiale et le sexe masculin.

Conclusion La population était très âgée et la mortalité élevée pour une affection souvent jugée comme peu grave. L’âge n’est pas apparu comme un facteur de risque de mortalité, contrairement au sexe masculin.

Objective To describe patients with bacteremia from urinary tract infection caused by Escherichia coli and investigate risk factors for mortality.

Method Retrospectively study of the files of patients with bacteremic urinary tract infection caused by E. coli and admitted via the Emergency Department of the University Hospital in Nice between 01/01/1997 and 12/31/2000. Inclusion criteria included at least one blood and urine culture positive for E. coli during the first 48 hours and age above 15 years.

Results There were 118 patients in the population (71% female). Mean age was 73 years and median age 79 years. The majority of patients (90%) were hospitalized in a medical department. Initially the clinical picture was sepsis in 80% of patients, severe sepsis in 15% and septic shock in 5%. Lethality was 16%. In 40% of cases death occurred within the first 48 hours. Risk factors for mortality in multivariate analysis were initially severe clinical status and male sex.

Conclusion The population was aged and mortality was high for an infection presumed to be relatively benign. Age was not a risk factor for mortality, contrary to male gender.