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Efficacité d’une démarche de psychoéducation sur l’insight de patients bipolaires I résistants - 14/11/15

Doi : 10.1016/j.eurpsy.2015.09.316 
A. Docteur 1, 2, 3, , C. Mirabel-Sarron 1, 2, 3, E. Siobud-Dorocant 1, 2, 3, L. Breda 1, 2, 3, C. Cazes 1, 2, 3, F. Rouillon 1, 2, 3, 4, P. Gorwood 1, 2, 3, 4
1 CMME/centre de responsabilités psychothérapies, Paris, France 
2 Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France 
3 Université Paris V René Descartes, Paris, France 
4 Inserm U894, centre de psychiatrie et de neurosciences, centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le trouble bipolaire est une maladie chronique gravement invalidante pour laquelle le traitement médicamenteux, qui repose sur la prescription de thymorégulateurs, est indispensable. L’objectif principal de tout soignant est d’augmenter l’adhésion aux traitements et que l’observance aux thymorégulateurs soit la meilleure possible. Le temps nécessaire à l’acceptation du trouble est très individuel et peut demander plusieurs années. Les démarches psychoéducatives, apparues il y a tout juste 30 ans visent à augmenter les connaissances sur la maladie, les traitements pharmacologiques et psychologiques et permet l’identification des conséquences du trouble ainsi que l’apprentissage de moyens pour y faire face. Des travaux récents suggèrent que le niveau d’insight de la maladie permettrait de prédire le profit que tire le patient d’une démarche psychoéducative sur la maladie, dans le sens où les patients qui ont un meilleur insight augmenteraient davantage leurs connaissances sur leur maladie et les traitements que les autres. Mieux connaître sa maladie permettrait de mieux gérer ses traitements médicamenteux et psychologiques et aiderait à réduire le taux de rechutes et les conséquences psychosociales. Il s’agit d’évaluer l’efficacité d’une démarche de psychoéducation sur l’acceptation du trouble de 32 patients bipolaires de type I résistants. Tous ont participé à 8 séances de psychoéducation issues d’un programme TCC long en 20 séances selon le programme de Lam, qui constitue l’une des références internationales pour le trouble bipolaire. Chaque patient a été évalué avant et après les 8 séances de psychoéducation à l’aide des questionnaires suivants : la Mood Disorder Insight Scale (MDIS) (Sturman et Sproule, 2003), « Tester ses connaissances du trouble bipolaire » (Basco, 2008), « Évaluation des connaissances de base sur les troubles bipolaires » (Bauer et Mc Bride, 1996). Notre hypothèse est que la psychoéducation permettrait aux patients bipolaires d’accéder à une meilleure acceptation du trouble. Les résultats seront présentés et discutés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Trouble bipolaire, Psychoéducation, Insight, Connaissance de la maladie


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Vol 30 - N° 8S

P. S156-S157 - novembre 2015 Retour au numéro
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