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Grossesse gémellaire avec môle complète et fœtus sain coexistant : atteindre la viabilité fœtale est possible - 03/11/15

Doi : 10.1016/j.jgyn.2015.01.012 
E. Arsène a, , E. Clouqueur a, M. Stichelbout b, L. Devisme b, P. Vaast a, D. Subtil a, c
a Maternité Jeanne-de-Flandre, pôle mère-enfant, CHRU de Lille, avenue Eugène-Avinée, 59037 Lille cedex, France 
b Service d’anatomopathologie, pôle biologie-pathologie, CHRU de Lille, boulevard du Professeur-Leclercq, 59037 Lille cedex, France 
c EA 2694, PRES université Lille–Nord-de-France, 59000 Lille, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les grossesses gémellaires avec môle complète et fœtus sain coexistant sont rares (incidence 1/20 000 à 1/100 000 grossesses) et de diagnostic délicat. Leurs complications sont nombreuses – métrorragies, prééclampsie, fausses couches tardives – et leur prise en charge est à la fois complexe et controversée. En cas de poursuite de la grossesse, la probabilité d’aboutir à la naissance d’un enfant vivant atteint 40 %. Les trois quarts des pertes fœtales surviennent avant 24semaines d’aménorrhée (SA). Nous décrivons trois nouveaux cas dont un seul a eu une issue favorable.

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Summary

Twin pregnancies combining complete hydatidiform mole and coexistent fetus are a rare situation (incidence in 1/20,000 in 1/100,000 pregnancies) and a challenge for diagnosis. Their complications can be important – bleeding, preeclampsia, miscarriage – and their management remains complex and controversial. In case of continuing the pregnancy, nearly 40% of women have lives babies. Three quarters of fetal loss occur before 24weeks gestation. We report here three new cases; only one of these cases had a favorable outcome.

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Mots clés : Grossesse gémellaire, Môle complète, Hydatiforme, Tumeur trophoblastique gestationnelle

Keywords : Twin pregnancy, Complete mole, Hydatidiform, Gestational trophoblastic neoplasia


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Vol 44 - N° 9

P. 887-890 - novembre 2015 Retour au numéro
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