Épilepsie et conduite automobile - 03/11/15

Doi : 10.1016/j.lpm.2015.09.021

Claude Adam ^1,^2,^⁎
¹ AP–HP, hôpital La Pitié-Salpêtrière, unité d’épileptologie, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France
² CRICM, Inserm UMR S975, CNRS UMR 7225, université Paris-Sorbonne, UPMC – université Paris 06, institut du cerveau et de la moelle épinière (ICM), team COGIMAGE, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France

^⁎Claude Adam, AP–HP, hôpital La Pitié-Salpêtrière, unité d’épileptologie, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France.

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Points essentiels

L’épilepsie est une cause très rare d’accidents de la route (0,25 % seulement) comparée à la consommation d’alcool (au moins 30 fois plus en cause).

Des situations de la vie ordinaire (en rapport avec l’âge ou le sexe par exemple) ou d’autres maladies chroniques augmentent aussi le risque d’accident sans faire pour autant l’objet d’une limitation du permis de conduire.

C’est pourquoi la Commission européenne a établi des règles autorisant les personnes ayant eu une crise épileptique à conduire si leur risque d’accident est suffisamment bas.

La Commission médicale du permis de conduire ou un médecin agréé donne un avis d’aptitude pour chaque situation clinique, à l’aide de critères basés essentiellement sur des périodes minimales sans crise.

Une personne ayant eu une crise épileptique est censée se déclarer aux autorités. Le médecin traitant lui conseille de ne pas conduire avant la décision préfectorale. En cas d’autorisation, toute nouvelle crise est à déclarer au cours du suivi.

Les règles dans ce domaine pourraient évoluer suite aux études en cours.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Epilepsy contributes little to road traffic accidents (0.25% of accidents) compared, for instance, to alcohol abuse (at least 30 times higher).

Current factors, such as age and sex, or other chronic medical conditions also increase the risk of road traffic accidents but do not carry driving restrictions.

So, the European Commission fairly established rules permitting individuals having experienced one or more epileptic seizures to drive if their road accident risk is low.

Road accident risk related to epileptic seizures in various clinical situations is evaluated by the driving license commission, mainly with the aid of criteria based on seizure-free periods.

A person who has had an epileptic seizure should notify the authorities. He should be advised by treating physician not to drive before. In case of an authorisation, any new relevant event should be notified to the authorities in the course of legal follow-up.

Improvements of the current regulations by European data registries are under way.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.