Facteurs génétiques et environnementaux de l’asthme et de l’allergie : synthèse des résultats de l’étude EGEA - 30/10/15

Doi : 10.1016/j.rmr.2014.12.005

E. Bouzigon ^a,^b,^⁎ , R. Nadif ^c,^d, N. Le Moual ^c,^d, M.-H. Dizier ^a,^b, H. Aschard ^a,^b, A. Boudier ^e,^f,^g, J. Bousquet ^c,^d,^h, S. Chanoine ^e,^f,^g,^i,^q, C. Donnay ^j, O. Dumas ^c,^d, F. Gormand ^k, B. Jacquemin ^c,^d,^l, J. Just ^m, P. Margaritte-Jeannin ^a,^b, R. Matran ^n,^o, C. Pison ^p,^q,^r, E. Rage ^c,^d,^s, M. Rava ^c,^d, C. Sarnowski ^a,^b, L.A.M. Smit ^t, S. Temam ^c,^d, R. Varraso ^c,^d, L. Vignoud ^e,^f,^g, M. Lathrop ^u, I. Pin ^e,^f,^g, F. Demenais ^a,^b, F. Kauffmann ^c,^d, V. Siroux ^e,^f,^g
^a Inserm, UMR946, 75010 Paris, France
^b Université Paris Diderot, Sorbonne Paris Cité, institut universitaire d’hématologie, 75007 Paris, France
^c Inserm, centre for research in epidemiology and population health (CESP), U1018, respiratory and environmental epidemiology team, 94807 Villejuif, France
^d Université Paris-Sud, UMRS 1018, 94807 Villejuif, France
^e Université Grenoble Alpes, IAB, team of environmental epidemiology applied to reproduction and respiratory health, 38000 Grenoble, France
^f Inserm, IAB, team of environmental epidemiology applied to reproduction and respiratory health, 38000 Grenoble, France
^g CHU de Grenoble, IAB, team of environmental epidemiology applied to reproduction and respiratory health, 38000 Grenoble, France
^h CHU Arnaud-de-Villeneuve, 34000 Montpellier, France
ⁱ Pôle de pharmacie, CHU de Grenoble, 38000 Grenoble, France
^j AP–HP, université Paris Descartes, Sorbonne Paris-Cité, 75005 Paris, France
^k CHU, 69000 Lyon, France
^l CREAL, centre for research in environmental epidemiology, Barcelone, Espagne
^m Centre de l’asthme et des allergies, hôpital Trousseau, AP–HP, UMPC Paris 6, 75012 Paris, France
ⁿ Université Lille Nord de France, 59000 Lille, France
^o CHU, 59000 Lille, France
^p Clinique universitaire de pneumologie, pôle de cancérologie, médecine aiguë et communautaire, CHU de Grenoble, 38000 Grenoble, France
^q Inserm, U1055, 38000 Grenoble, France
^r Université Grenoble Alpes, 38000 Grenoble, France
^s PRP-HOM, SRBE, LEPID, institut de radioprotection et de sûreté nucléaire (IRSN), 92260 Fontenay-aux-Roses, France
^t Division of environmental epidemiology, institute for risk assessment sciences (IRAS), Utrecht, Pays-Bas
^u McGill university and génome Québec innovation centre, Montréal, Canada

^⁎Auteur correspondant. Inserm, UMR946, université Paris Diderot, bâtiment institut de génétique moléculaire, 27, rue Juliette-Dodu, 75010 Paris, France.

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Résumé

Introduction et méthode

L’étude française EGEA (étude épidémiologique des facteurs génétiques et environnementaux de l’asthme, l’hyperactivité bronchique et l’atopie) combine une étude cas-témoins et une étude familiale de cas (n=2120) avec trois enquêtes sur 20ans. Cet article de synthèse présente les travaux réalisés depuis 2007 (42 articles) sur la caractérisation phénotypique et l’étude de facteurs environnementaux et génétiques de l’asthme et des phénotypes associés.

Résultats

Les résultats épidémiologiques et génétiques confirment le caractère hétérogène de l’asthme. L’âge de début, le statut allergique et le niveau d’activité de la maladie jouent un rôle prépondérant dans l’identification des différents phénotypes et des facteurs génétiques sous-jacents. Le rôle néfaste du tabagisme, des expositions à la pollution atmosphérique, aux asthmogènes professionnels et aux produits de nettoyage sur la prévalence et/ou l’activité de l’asthme est étayé. La prise en compte d’interactions gène–environnement a permis d’identifier de nouveaux facteurs génétiques de susceptibilité et de préciser leur mode d’action.

Conclusion

L’étude EGEA participe aux avancées de la recherche en pneumologie au niveau international. Les nouvelles données phénotypiques, environnementales et biologiques permettront de caractériser l’évolution à long terme de l’asthme et les facteurs associés à cette évolution.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction and methods

The EGEA study (epidemiological study on the genetics and environment of asthma, bronchial hyperresponsiveness and atopy), which combines a case-control and a family-based study of asthma case (n=2120 subjects) with three surveys over 20 years, aims to identify environmental and genetic factors associated with asthma and asthma-related phenotypes. We summarize the results of the phenotypic characterization and the investigation of environmental and genetic factors of asthma and asthma-related phenotypes obtained since 2007 in the EGEA study (42 articles).

Results

Both epidemiological and genetic results confirm the heterogeneity of asthma. These results strengthen the role of the age of disease onset, the allergic status and the level of disease activity in the identification of the different phenotypes of asthma. The deleterious role of active smoking, exposure to air pollution, occupational asthmogenic agents and cleaning products on the prevalence and/or activity of asthma has been confirmed. Accounting for gene–environment interactions allowed the identification of new genetic factors underlying asthma and asthma-related traits and better understanding of their mode of action.

Conclusion

The EGEA study is contributing to the advances in respiratory research at the international level. The new phenotypic, environmental and biological data available in EGEA study will help characterizing the long-term evolution of asthma and the factors associated to this evolution.

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Mots clés : Asthme, Allergie, Environnement, Génétique, Hétérogénéité

Keywords : Asthma, Allergy, Environment, Genetics, Heterogeneity