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Cure de cystocèle voie basse par Plastron transobturateur - 29/10/15

Doi : 10.1016/j.purol.2015.08.307 
T. Polguer 1, , B. Chabanon-pouget 2
1 CHU G.-Montpied, Clermont-Ferrand, France 
2 CH É.-Roux, Le Puy-en-Velay, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Optimiser la durabilité des résultats fonctionnels des colporaphies. Minimiser les complications spécifiques des prothèses synthétiques.

Méthodes

Nous individualisation un lambeau à partir de la paroi vaginale antérieure, en le laissant parfaitement solidaire à la vessie. Celui ci est ensuite mis en tension, par la fixation latérale de bandelettes de polypropylène transobturatrices. Le matériel synthétique est ainsi maintenu à distance de la cicatrice vaginale et de la vessie, limitant le risque d’érosion (Fig. 1).

Résultats

Le Plastron transobturateur (PTO) est une technique de mise en œuvre simple, réalisable en 60minutes, assurant 92 % de succès fonctionnel à 37,5mois, au prix de 2 % d’exposition de prothèse. L’ancrage du plastron est simplifié par rapport à la technique décrite par le Pr Crépin.

Conclusion

Le PTO est réalisable par tout chirurgien pratiquant la chirurgie voie basse, son profil d’efficacité et de tolérance intéressant mériterait une évaluation prospective comparative.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


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Vol 25 - N° 13

P. 865-866 - novembre 2015 Retour au numéro
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