Le sphincter artificiel urinaire (SAU) est le traitement de référence de l’incontinence urinaire d’effort (IUE) sévère par insuffisance sphinctérienne chez la femme.

Étude rétrospective sur 54 patientes ayant été appareillées par un SAU pour une IUE sévère, de novembre 1994 à septembre 2004.

Quarante-quatre patientes (81,5 %) avaient des antécédents chirurgicaux pelviens ou pour incontinence. Le taux de révision était de 48 % (n=26). Le suivi moyen était de 147,2±77,3mois (médiane de 185,5 mois [90,2–207]). Seize patientes (29,6 %) ont été explantées. Trente et une patientes (57,4 %) avaient un SAU en place et fonctionnel. Pour ces 31 patientes, la continence était : totale pour 23 (42,6 %), sociale pour 4 (7,4 %) et incontinente pour 4 (7,4 %). Les taux de continence (totale et sociale) à 3, 5 et 10ans étaient respectivement 81,3 %, 79,4 % et 70 %. La durée de vie moyenne du premier SAU sans ré intervention était de 105,7±73,9 mois. Le taux de survie sans ré intervention à 10ans était de 53,1 % IC 95 % [40,9–68,9].

Le SAU est un procédé efficace et durable pour le traitement de l’IUE sévère.