Déterminer si les profils hormonaux sériques en termes d’androgènes et d’œstrogènes peuvent prédire les scores obtenus au questionnaire ADAM.

Dans cette étude rétrospective ont été inclus tous les patients ayant une testostérone sérique (T) basse et qui avaient rempli le questionnaire ADAM. Les hormones mesurées chez ces patients (dans le même laboratoire) incluaient : TT, T libre (TL), œstradiol (E2), et LH. Une régression logistique a été réalisée pour définir des prédicteurs de (A) un score ADAM positif (dysfonction érectile ou baisse de libido, ou 3 autres symptômes présents) et (B) le nombre de symptômes présents (hors dysfonction érectile). Les variables entrées dans le modèle étaient : âge du patient, TT, FT, E2, ratio T/E, nombre de facteurs de risque cardiovasculaires, présence d’une varicocèle.

Cent quatre-vingt-huit patients avec un âge moyen de 49±26 (19–72) ans ont été inclus dans notre analyse. Le volume testiculaire moyen était de 16±8mL. Les taux moyens de TT étaient de 190±82ng/dL, FT 46±16pg/mL, E2 24±16pg/mL, LH 2,5±2,0IU/mL, et le ratio moyen T/E était de 7,9±2 (1,7–26,9). Il n’y avait pas de corrélation statistiquement significative entre ces taux et notre objectif « A » bien que l’âge des patients et le nombre de FRCV y soient corrélés avec r=0,29, p=0,014, et r=0,38, p<0,01, respectivement. Cependant, une corrélation significative a été trouvée entre l’objectif « B » et TT, avec r=0,12, p=0,035, ainsi qu’avec le ratio T/E, avec r=0,49, p<0,001. Les résultats de l’analyse multivariée tentant de définir des facteurs prédictifs de notre objectif « B » sont listés dans le Tableau 1.

Les taux d’androgènes/œstrogènes sont peu corrélés à la présence d’un déficit androgénique lié à l’âge (DALA) tel que défini par le questionnaire ADAM. Exclure la dysfonction érectile de la définition permet d’augmenter la capacité de ces taux hormonaux à prédire la présence d’un DALA selon ce questionnaire.