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Surveillance active du cancer de la prostate - 28/10/15

Doi : 10.1016/j.purol.2015.06.010 
C. Dariane
 Service d’urologie, hôpital européen Georges-Pompidou, 20-40, rue Leblanc, 75015 Paris, France 

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Résumé

La surveillance active fait partie des possibilités thérapeutiques du cancer de prostate localisé à faible risque de progression. Les patients sont éligibles à cette modalité de prise en charge s’ils répondent à des critères précis de cancer a priori indolent. Dans cette population, la surveillance active consistera en un examen clinique régulier, une surveillance du PSA et la répétition des biopsies prostatiques et/ou de l’IRM afin de vérifier l’absence d’évolution du cancer de prostate diagnostiqué. En cas de modification ou d’aggravation des critères de surveillance en faveur d’une évolution, le patient se verra proposer un traitement actif différé de type prostatectomie radicale, radiothérapie externe, curiethérapie ou traitement focal. Pour les patients sans modification des critères d’éligibilité, la surveillance active aura permis d’éviter un traitement inutile potentiellement responsable de séquelles urinaires et sexuelles.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Active surveillance is part of the therapeutic possibilities of localized prostate cancer at low-risk of progression. Patients are eligible for this support modality if they meet specific criteria of indolent cancer. In this population, active surveillance will consist of a regular physical examination, monitoring of PSA and repeating prostate biopsies and/or MRI to assess the absence of evolution of the diagnosed prostate cancer. In case of modification or worsening of the monitoring criteria in favor of evolution of the cancer, the patient will be offered a deferred active treatment such as radical prostatectomy, external beam radiotherapy, brachytherapy or focal treatment. For patients still meeting the eligibility criteria, active surveillance avoids an unnecessary treatment potentially responsible of genitourinary adverse events.

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Vol 25 - N° 14

P. 884-887 - novembre 2015 Retour au numéro
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