Prélèvements assistés par aspirations guidées par stéréotaxie. Aspects pratiques, difficultés et moyens de les éviter - 29/02/08
C. HAGAY [1],
P. CHÉREL [1],
C. De MAULMONT [1],
MM. PLANTET [1],
O. OUHIOUN [1],
P. NODIOT [1],
M. EL KHOURY [1],
V. COSTES [1],
V. TALMA [1],
V. BECETTE [2],
JM. GUINEBRETIERE [2]
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Plusieurs facteurs (morphologique, anatomique ou topographique) peuvent classiquement entraîner l'annulation des biopsies stéréotaxiques. Nous proposons un certain nombre de solutions techniques qui permettent d'éviter ces annulations de procédure successivement pour les lésions superficielles, les lésions rétro-mamelonnaires, les lésions situées dans les seins insuffisamment épais. Nous proposons également des techniques permettant de biopsier par un seul orifice deux lésions distantes de 25 à 30 mm, de compléter une série de prélèvements sur un reliquat lésionnel sans nouvelle procédure de ciblage. Le risque de déplacement du clip de repérage peut être diminué par certaines manoeuvres pendant sa mise en place et son largage. Enfin, nous proposons certaines manoeuvres pouvant diminuer les risques hémorragiques en cours ou au décours des biopsies sur table dédiée.
Classicaly many stereotactic biopsies are cancelled because of a number of morpholical or topographical factors.
We suggest and describe several technical solutions which can avoid canceling of procedures for factors such as subcutaneous superficial lesions, retro-areolar lesions, insufficient thickness of the breast.
We also suggest some technical solutions to biopsy two targets 25 to 30mm apart, using only one incision, to complete the removal of a partially sampled lesion without a new targeting.
We also suggest simple methods to reduce secondary displacement of the clip, to reduce the bleeding during the procedure and to reduce incidence of post-biopsy hematoma.
Mots clés : Biopsie stéréotaxique , sein , techniques , biopsies assistées par aspiration
Keywords:
Stereotactic biopsy
,
breast
,
technique
,
vacuum assisted biopsy
Plan
© 2003 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 13 - N° 2
P. 179-187 - mai 2003 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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