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Place actuelle des macrobiopsies-exérèses - 29/02/08

Doi : JLS-06-2002-12-1-2-1163-1961-101019-ART8 

V. Feillel [1],

E. Crost [1],

G. Le Bouëdec [1],

F. Penault-Llorca [1],

S. Lemery [1],

J. Dauplat [1]

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La macrobiopsie-exérèse ou chirurgie stéréotaxique est une méthode diagnostique proche de la chirurgie conventionnelle, aussi efficace, moins invasive et moins coûteuse. Elle présente cependant de nombreuses limites techniques, laisse une cicatrice visible et, sauf exception, ne peut assurer seule l'exérèse adéquate d'une lésion néoplasique. En permettant une analyse histologique sur la lésion entière et intacte, elle apparaît plus fiable que les macrobiopsies par aspiration (MBA). Mais, plus agressive, elle se trouve essentiellement indiquée dans les cas où les MBA insuffisantes. D'autres études sont nécessaires évaluer la valeur thérapeutique de cette technique lorsqu'un complément d'exérèse peropératoire y est associé pour les lésions les plus suspectes.

Stereotactic surgery is a diagnostic method close to conventional surgery, as efficient, less invasive, and less expensive. However it has been found to have numerous technical limitations. It leaves a visible scar and, with certain exceptions, cannot by itself ensure the adequate resection of a neoplastic lesion. By allowing the histological analysis of the whole intact lesion, it is recognised as being more reliable than vacuum-assisted biopsies. However, more aggressive, it is essentially indicated in cases where vacuum-assisted biopsies are not sufficient. Further studies are necessary in order to evaluate the therapeutic value of this technique when additional peroperative resection is needed for the more suspect lesions.


Mots clés : chirurgie stéréotaxique , ABBI ® , lésion mammaire infraclinique

Keywords: stereotactic breast surgery , ABBI ® , nonpalpable breast lesion


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