Jusqu'à présent, la microbiopsie des lésions détectées uniquement par l'IRM a été difficile.

Nous rapportons nos expériences avec une nouvelle antenne de ponction que nous avons développée avec Siemens et qui permet de combiner le repérage par IRM avec la microbiopsie.

Nous avons réalisé une microbiopsie guidée par IRM chez 80 patientes avec 87 lésions. 86/87 des actes interventionels ont été accomplis avec succès. Il y a eu un seul problème d'ordre mécanique. Les diagnostics des microbiopsies malignes (14 cancers invasifs et 8 cancers in situ ) ont été vérifiés par chirurgie, les diagnostics bénins (11 tumeurs bénignes, 6 granulomes inflammatoires et 47 lésions fibrokystiques) ont été vérifiés par IRM avec utilisation de contraste après l'intervention et par examens de contrôle (n = 55) 6-12 mois après l'intervention.

Selon nos expériences, la microbiopsie guidée par IRM est une méthode très fiable, qui assure un diagnostic même pour des lésions de petite taille (< 5 mm). L'intervention est en général réalisée en ambulatoire et apparaît peu invasive et bien tolérée.

Up to now MR-guided needle biopsy of lesions which were only detected and visible by MRI has proven difficult.

We report our experiences with a new breast biopsy coil, which we developed together with Siemens and Epoxonic, which permits to combine guidance by MRI and vacuum biopsy. Vacuum biopsy allows to compensate for inaccuracies due to undetected tissue shift.

We report the results of 87 vacuum biopsies performed in 80 patients. 86/87 interventions were successful, one technical problem occurred. Vacuum biopsy diagnostics of all malignancies (14 invasive and 8 in situ carcinomas) were confirmed by reexcision, those of the benign lesions were confirmed by the check-up MRI after the intervention and by the yet available 55 follow-up MR studies, which have been performed 6-12 months after the intervention.

Based on our experiences MR-guided vacuum biopsy proved very accurate and reliable even for the diagnosis of very small lesions (< 5 mm). MR-guided vacuum biopsy is usually performed as an outpatient procedure and proved to be a minimal invasive well tolerated procedure.