Prise en charge des radiodermites aiguës : comparaison de deux stratégies au centre hospitalier universitaire de Limoges - 29/09/15
Résumé |
Objectifs |
La radiodermite radio-induite aiguë est un effet secondaire fréquent avec des incidences rapportées de 90 % tous grades confondus [1 ]. Dans certains cas, elle peut être responsable d’une altération de la qualité de vie susceptible d’entraîner une interruption thérapeutique. Sa prise en charge demeure toutefois très hétérogène et ne fait à ce jour l’objet d’aucun consensus. La littérature rapporte peu d’informations sur l’utilisation de pansements.
Matériels et méthodes |
Nous avons utilisé un pansement hydrogel Hydrotac transparent au travers d’une étude rétrospective portant sur 186 patientes prises en charge au centre hospitalier universitaire de Limoges de janvier 2014 à décembre 2014. Parmi elles, 140 ont bénéficié de l’application d’un topique à l’acide hyaluronique Ialuset et 46 d’un traitement par Hydrotac.
Résultats |
L’âge moyen des patientes était de 61,7ans dans le bras Ialuset et de 60,4ans dans celui Hydrotac. Il n’a pas été constaté de manière significative plus de réactions allergiques dans le bras Hydrotac que dans le bras Ialuset (15,2 % contre 5,7 % ; p=0,10). Les pauses thérapeutiques n’étaient pas statistiquement plus nombreuses dans le bras Hydrotac que dans celui Ialuset (2,17 % contre 0,71 % ; p=0,53). Les radiodermites radio-induites de grade 3 étaient statistiquement plus nombreuses dans le bras Hydrotac que dans le bras Ialuset (30,43 % contre 7,86 % ; p=0,0028). Il n’a été constaté aucune toxicité de grade 4 dans les deux bras étudiés. Durant le suivi, 56,5 % des patientes ont dû arrêter l’Hydrotac et 13,6 % des patientes ont dû arrêter leur traitement Ialuset (p=1,18 · 10−6).
Conclusion |
Bien que l’Hydrotac ne semble pas induire plus de réactions allergiques, ses résultats semblent inférieurs à l’application de l’Ialuset pour la prévention des radiodermites de grade 3.
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Vol 19 - N° 6-7
P. 661 - octobre 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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