Décrire une anastomose rare de type fœtal, entre l’artère pharyngienne ascendante, branche de l’artère carotide externe, et la PICA, branche de l’artère vertébrale. Cette anastomose a été découverte à l’occasion d’une exploration endoscopique cadavérique.

Injection artérielle et veineuse d’une tête au latex coloré en rouge et bleu après conservation au liquide de Winckler. L’exploration endoscopique par l’endoscope 3D VisionSense a permis de découvrir une anastomose exo-endocrâniennes rare. Nous avons réalisé une dissection rétrograde des vaisseaux afin d’étudier précisément cette anastomose.

La dissection a permis de mettre en évidence une anastomose entre la branche jugulaire de la division postérieure neuro-méningée de l’artère pharyngienne ascendante et la PICA gauche au travers du foramen jugulaire. L’artère vertébrale gauche n’était pas hypoplasique par rapport à la droite. Il s’agit à notre connaissance de la seule description de cette anastomose sur un cadavre.

La connaissance d’une telle anastomose présente un intérêt clinique et chirurgical, outre l’apport à la connaissance anatomique. D’une part, la persistance de cette anastomose constitue un danger lors des procédures endovasculaires. D’autre part, elle permet une suppléance vasculaire en cas d’occlusion vertébrale ou de la PICA.