L’axe conduits auditifs externes (CAE)–têtes de fémur (TF) élément essentiel dans l’évaluation de l’équilibre sagittal - 28/09/15
, Louis Boissière, N. GangnetBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objet |
L’axe CAE–TF relie le centre de gravité de la « vertèbre crânienne » qui se situe à proximité des CAE [1] et les TF point de repère important au niveau au de la « vertèbre pelvienne ». Ce dernier repère a été utilisé par Duval-Beaupère et al. [2] pour mesurer les angles d’incidence et de version pelviennes.
Méthode |
Étude de cet axe chez des sujets normaux en stéréoradiographie [3] et dans les déformations rachidiennes avec le système EOS.
Résultats |
L’alignement vertical ente les CAE et le TF observé chez les sujets normaux se maintient dans les pathologies rachidiennes s’accompagnant de modifications de l’alignement sagittal. Dans les grands déséquilibres antérieurs, les moyens de compensation que sont la rétroversion du bassin puis la flexion des genoux assurent cet alignement vertica. La modification des courbures thoracique et lombaire peut s’observer aussi lors d’anomalies sévères cyphotiques cervicales ou lombo-sacrées (spondylolisthésis dysplasique).
Conclusion |
Dans la mesure où la position de la tête est contrôlée (notamment par un miroir) ainsi que la position des genoux (notamment par le cliché EOS) l’étude de l’axe CAE–TF nous paraît capitale dans l’appréciation de l’alignement sagittal global et plus informative que la C7 plumbline des anglo-saxons. De nombreux moyens de compensation permettent d’en maintenir sa verticalité.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Équilibre sagittal, Axe conduits auditifs externes–têtes de fémur, C7 plumbline, Mécanismes de compensation
Plan
Vol 99 - N° 326
P. 108-109 - septembre 2015 Retour au numéro
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