Prevalence of celiac disease in Tunisian blood donors - 29/02/08
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Prévalence de la maladie cœliaque chez des donneurs de sang tunisiens |
Objectifs |
La prévalence de la maladie cœliaque de l'adulte est inconnue en Tunisie. Par ailleurs, les formes symptomatiques sont nettement moins fréquentes que les formes silencieuses. Celles-ci sont estimées entre 1/100 à 1/500 selon des études séro-épidémiologiques récentes menées en Europe et aux USA.
Le but de notre étude était d'évaluer la prévalence de la maladie coeliaque chez des donneurs de sang présumés sains.
Méthodes |
Entre novembre 2002 et mars 2004, 1418 sérums de donneurs de sang ont été testés pour les anticorps anti-endomysium (AEM) de type IgA par immuno-fluorescence indirecte sur coupe d'œsophage de singe.
Résultats |
L'échantillon était fait de 1 090 hommes et 328 femmes, d'âge moyen respectivement de 29 et 26 ans. Les AEM de type IgA étaient présents dans 3 sérums (2 hommes et 1 femme). Un complément de recherche d'anticorps anti-tranglutaminase tissulaire (ATG) par la technique ELISA, effectué chez eux n'était positif que dans 2 cas (les 2 hommes). Les 3 patients ont bénéficié d'une duodénoscopie avec biopsies du grêle proximal. Seuls, les 2 cas positifs pour l'ATG avaient une atrophie villositaire sub-totale ou totale permettant de retenir le diagnostic de maladie cœliaque. Chez le troisième malade, l'examen histologique ne montrait pas d'anomalies.
Conclusion |
Notre étude montre que la prévalence de la maladie cœliaque de l'adulte est d'environ 1/700 chez les donneurs de sang tunisiens.
Objectives |
Prevalence of adult celiac disease is unknown in Tunisia. Symptomatic forms are less frequent than silent forms, which, according to recent serological screening in Europe and the United States, have an estimated prevalence of 1/100 to 1/500. We aimed to determine the prevalence of celiac disease in healthy blood donors in Tunisia.
Methods |
Between November 2002 and March 2004, 1 418 sera from blood donors were tested for IgA anti-endomysium antibodies (EMA) by indirect immuno-fluorescence on monkey esophagus cryosections.
Results |
The sample population included 1090 men and 328 women: mean age 29 and 26 years respectively. Three sera from two men and one woman were positive for IgA EMA. ELISA search for anti-tissue tranglutaminase antibodies (ATG) in these three sera was positive in two. Upper gastrointestinal endoscopy with proximal intestinal biopsies was performed in the three patients. Subtotal or total villous atrophy was observed in the two ATG-positive patients, confirming the diagnosis of celiac disease. In the third patient, histologic examination did not show any abnormality.
Conclusion |
Adult celiac disease is considered relatively rare in Tunisia. In fact, our study revealed a prevalence of about 1/700 among blood donors.
Plan
© 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 30 - N° 1
P. 33-36 - janvier 2006 Retour au numéro
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