Évaluation de l’insulinosécrétion par le dosage du peptide C chez 55 enfants et adolescents diabétiques dans le service de médecine et d’endocrinologie de l’hôpital du Mali de Bamako - 10/09/15
, B. Dramé, Dr, A. Togo, Dr, A.A. Drago, Dr, A. Koné, Dr, D.S. Sow, Dr, M. Bah, Dr, B. Traoré, Dr, B. Berté, Dr, D. Traoré, Dr, I. Nientao, Dr, A.T. Touré, Dr, I. Maïga, Dr, D. Traoré, Dr, A.T. Sidibé, Dr
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Résumé |
Introduction |
Devant la fréquence accrue de diabète atypique chez les enfants et adolescents et l’indisponibilité de tests génétiques dans notre contexte, le dosage du peptide C peut parfois orienter le diagnostic. Par cette étude nous avons voulu évaluer l’insulinosécrétion des enfants et adolescents diabétiques.
Patients et méthodes |
Étude transversale prospective. Cinquante-cinq (55) enfants diabétiques (28 filles et 27 garçons âgés de 0 à 20ans) chez lesquelles ont été réalisés le dosage du peptide C (Elisa), la glycémie, l’HbA1c, les anticorps anti-GAD et anti-IA2.
Résultats |
La majorité de nos patients 63,6 % (n=35) avait un âge péripubertaire. Dans 36,4 % (n=20) le mode de découverte du diabète était une cétoacidose avec ou sans coma. Insuffisance pondérale observée chez 14,29 % des filles et chez 40,7 % des garçons. Glycémie élevée dans 60 % (n=33). Sécrétion résiduelle de peptide C basse dans 20 % (n=11) et élevée dans 52,7 % (n=29). L’HbA1c supérieure à 7 % chez 87,5 % des patients et inférieure à 7 % dans 12 % des cas. Anticorps anti-GAD positifs chez 96,55 % des enfants âgés de 6 à 15ans p<0,732. Peptide C normal ou élevé chez les enfants de 6 à 15ans (75,86 %) p<0,42. Les anticorps anti-GAD positifs dans 54,71 % en présence d’un peptide C élevé p<0,063. Les anti-IA2 positifs dans 65,22 % (n=15) en présence d’un peptide C élevée p<0,007 et dans 50 % chez les enfants ayant 15ans lors de la découverte du diabète p<0,580.
Conclusion |
Une sécrétion résiduelle de peptide C était retrouvée chez 80 % des enfants à la decouverte du diabéte.
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Vol 76 - N° 4
P. 525 - septembre 2015 Retour au numéro
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