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Analyse de l’efficacité du liraglutide à la dose de 1,2 mg vs. 1,8 mg à l’issue des 2 ans du suivi de l’étude observationnelle EVIDENCE® - 10/09/15

Doi : 10.1016/j.ando.2015.07.232 
P. Gourdy, Pr , a , L. Martinez, Dr b, A. Penfornis, Pr c, G. Charpentier, Dr c, A. Bouzidi, Dr d, S. Madani, Dr d, E. Eschwège, Dr e, J.F. Gautier, Pr f
a CHU Toulouse, Toulouse, France 
b Université Pierre-et-Marie-Curie, Paris, France 
c Centre hospitalier Sud-Francilien, Corbeil-Essonnes, France 
d Laboratoire Novo Nordisk, Paris, France 
e Inserm, Villejuif, France 
f Hôpital Lariboisière, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Comparer l’efficacité des deux dosages du liraglutide (1,2 vs. 1,8mg) après 2ans de traitement en termes de réduction de l’HbA1c, de la glycémie à jeun (GAJ) et du poids, et du pourcentage de patients atteignant l’objectif cible d’HbA1c < 7 %.

EVIDENCE® est une étude post-inscription, prospective, évaluant l’efficacité, la tolérance et la maintenance du liraglutide dans des conditions réelles d’utilisation en France. Dans cette analyse post-hoc, sont comparées les données d’efficacité selon que les patients recevaient du liraglutide à 1,2mg/jour ou à 1,8mg/jour à 2ans.

À 2ans de suivi, 49,1 % (n=990) des patients recevaient le liraglutide à la dose de 1,2mg et 45,5 % (n=917) la dose maximale de 1,8mg. Les réductions observées étaient significativement différentes, en faveur du groupe 1,2mg pour tous les paramètres : HbA1c (1,23 %±1,48 vs. 0,86 %±1,55, p<0,0001), GAJ (0,38g/L±0,55 vs. 0,30g/L±0,66, p=0,04), poids (4,52kg±7,07 vs. 3,70 kg±6,48, p=0,03). Il en était de même pour la proportion de patients atteignant l’objectif d’HbA1c<7 % (liraglutide 1,2mg : 49,9 % vs. liraglutide 1,8mg : 26,1 %)

De manière paradoxale, la dose de 1,2mg est associée à des résultats meilleurs que ceux constatés à la dose maximale. Ces observations sont probablement le reflet de bonnes pratiques cliniques : les médecins ont vraisemblablement augmenté la dose du liraglutide chez les patients qui ne répondaient pas suffisamment à la posologie usuelle de 1,2mg.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 76 - N° 4

P. 375 - septembre 2015 Retour au numéro
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  • Bénéfices des fibres alimentaires sur le comportement émotionnel
  • F. Sinet, A. Taki, M. Raffin, F. De Vadder, G. Mithieux, A. Gautier-Stein
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  • Proportion de patients présentant soit un taux d’HbA1c < 7 %, soit une baisse d’au moins 1 % après 2 ans de traitement par le liraglutide – Analyse post-hoc des résultats de l’étude EVIDENCE®
  • J.F. Gautier, A. Penfornis, G. Charpentier, S. Madani, A. Bouzidi, L. Martinez, E. Eschwège, P. Gourdy

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