Lorsque le rapport poids d'un greffon hépatique/poids corporel du receveur est inférieur à 0,8 %, le risque de non fonction primaire du greffon est proche de 50 %. Nous rapportons la première expérience mondiale d'une transplantation auxiliaire orthotopique pour cirrhose utilisant un greffon gauche issu d'une bipartition de foie cadavérique et dont le rapport poids du greffon/poids corporel du receveur était de 0,6 %. Le foie droit natif restant a été réséqué deux mois après la transplantation. À cinq ans, le malade va bien et son bilan hépatique est normal. Les indications de l'utilisation de petits greffons gauches issus de la bipartition de foie cadavérique ou de donneur vivant sont discutées.

If the ratio liver graft weight/recipient body weight ratio is below 0.8%, there is a high risk of primary non function of the graft in almost 50% of cases. We report the first elective Auxiliary Partial Orthotopic Liver Transplantation using a small cadaveric left graft for cirrhosis. The graft weight/recipient body weight rate was 0.6%. This technique avoided the small-for-size syndrome in the early postoperative period. The native right liver was resected two months later. With a follow-up of 5 years, the patient is in good condition. This original technique could be a solution to increase the number of transplantations using small grafts, especially left grafts, provided by splits or living donors.