Amélioration de l’HbA1c et du poids selon l’indice de masse corporelle (IMC) initial (< 30, ? 30– < 35 et ? 35 kg/m2) chez des patients diabétiques de type 2 (DT2) à 52 semaines de traitement par dulaglutide (DU) en administration hebdomadaire - 10/09/15
, C. Trescoli, Dr b, L.A. Vázquez, Dr c, C. Nicolay, Dr d, R. Gentilella, Dr e, J. Reviriego, Dr c
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.
Connectez-vous pour en bénéficier!
Résumé |
Objectifs |
Analyse post-hoc des résultats d’efficacité du dulaglutide (DU) vs comparateurs actifs chez des patients DT2 selon leur IMC initial dans les études de phase III randomisées, AWARD (Assessment of Weekly AdministRation of dulaglutide in Diabetes)–1 à–5.
Patients et méthodes |
Des patients DT2 ont reçu du DU (1,5mg, n=1420 ; 0,75mg, n=1417), de l’exénatide (n=276), de l’insuline glargine (n=558), de la metformine (n=268) ou de la sitagliptine (n=315) en complément d’autres traitements antidiabétiques. L’analyse de covariance incluant des tests d’interaction a permis d’estimer, par étude, les effets du traitement sur l’HbA1c et le poids à 52 semaines et de comparer le DU aux comparateurs chez des patients avec un IMC initial<30, ≥30–<35 ou≥35kg/m2 (population en intention de traiter).
Résultats |
Les IMC moyens initiaux de tous les groupes de traitement (toutes études combinées, n=4572) variaient de 32,3 à 32,4kg/m2. Dans toutes les études, une réduction du taux d’HbA1c par rapport à la valeur initial a été observée, dans tous les sous-groupes d’IMC. Aucune interaction statistiquement significative traitement/sous-groupe d’IMC n’a été observée pour les diminutions de l’HbA1c (p=0,159–0,871). Pour le contrôle du poids, l’effet du DU 1,5mg apparaît meilleur ou similaire aux comparateurs dans tous les sous-groupes d’IMC ; les interactions n’étaient pas statistiquement significatives (p=0,215–0,885), quelle que soit l’étude.
Conclusions |
L’absence d’interaction traitement/sous-groupe d’IMC sur les variations de l’HbA1c et du poids, suggère une absence d’effet de l’IMC initial sur l’efficacité relative glycémique et pondérale du dulaglutide versus comparateurs.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 76 - N° 4
P. 312 - septembre 2015 Retour au numéro
Article précédent
- Impact du pegvisomant sur la sécrétion hormonale et la prolifération des adénomes somatotropes humains : une étude in vitro
- T. Cuny, C. Zeiller, M. Bidlingmaier, C. Roche, H. Dufour, T. Graillon, M.P. Blanchard, C. Defilles, A. Enjalbert, T. Brue, A. Barlier
- Décès, insuffisance rénale terminale et déclin de la fonction rénale chez sujets avec néphropathie diabétique : risques équivalents entre diabète de type 1 et de type 2
- E. Feigerlova, S. Hadjadj, B. Cariou, F. Fumeron, E. Gand, G. Charpentier, R. Roussel, A. Kasmi, J.F. Gautier, K. Mohammedi, P. Gourdy, P.J. Saulnier, M. Marre
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.