Utilisé depuis plus de 50ans dans le traitement de l’hyperthyroïdie, l’iode-131 constitue un traitement sûr, efficace et peu coûteux. En France, son utilisation se discute en 1^re intention en cas d’hyperthyroïdie nodulaire, notamment chez les sujets âgés. En cas de maladie de Basedow, il reste essentiellement proposé en alternative à la chirurgie en cas de récidive de l’hyperthyroïdie après un traitement initial bien conduit par antithyroïdiens de synthèse. À travers quelques cas cliniques, nous discuterons des indications, contre-indications, effets secondaires et modalités d’administration du traitement par l’iode-131. Nous aborderons également les mesures de radioprotection à mettre en place au décours du traitement ainsi que les moyens d’évaluation de l’efficacité et les résultats de cette thérapie.