Pendant le mois de Ramadan, le patient diabétique peut être sujet à des troubles métaboliques qui peuvent être en rapport avec le jeun ou à un déséquilibre de son mode de vie. Le but de notre travail est d’analyser le profil des patients diabétiques consultants en urgence au niveau de notre service.

Étude prospective pendant le mois de Ramadan 2013. Paramètres étudiés : données démographiques, type de diabète sucré, traitement antidiabétique, le jeun ou pas et le type d’urgence. Le même travail a été fait concernant les patients qui ont consulté pendant un mois avant le Ramadan.

210 patients ont consulté contre 82 patients le mois de garde précédant le Ramadan. 133 femmes (63 %) et 77 hommes (37 %), âge moyen : 56,39 ans (17-92), diabète sucré type 1 : 27 cas (13 %), type 2 : 182 (87 %), 1 cas de diabète gestationnel ; durée moyenne d’évolution du diabète = 10,37 ans. Traitement : ADO 34 % dont 64 % sous monothérapie et 36 % sous bithérapie, Insuline + ADO : 14 %, insulinothérapie : 88 patients (42 %) dont 59 % sous 2 à 3 insuline mixte, 28,4 % sous basale + 2 à 3 analogues rapides, 4,5 % sous analogue basale et 8 % sous mixte + 1 à 2 analogue rapide ; traitement non précisé : 10,47 %. 90 patients (42 %) ont jeuné, 10 % de ces patients ont arrêté leur traitement. Patients sous insuline et qui ont jeuné : 30% dont 85% sous 2 à 3 insuline/ jour. 7 % des patients ont été hospitalisés soit 3 fois plus qu’au mois précédent (2, 35 %). Type d’urgence métabolique : hyperglycémies 78 %, cétoses 18 % et hypoglycémie 4 %. 4 Patients diabétiques type 1 ont jeuné, ils étaient sous 3 à 4 insuline/j, ils ont tous présenté une cétose.

La fréquence des désordres métaboliques pendant le Ramadan devrait inciter à une meilleure éducation et à un consensus de prise en charge.