Le Réseau Santé de Haute Alsace, confronté à une prévalence du diabète supérieure de 20 % à la moyenne nationale et à une démographie médicale déclinante dans son bassin de recrutement, a conçu en 2002 une plateforme pluridisciplinaire et multiservice d’accueil des personnes diabétiques au service des médecins traitants. A l’occasion de ses 10 ans de fonctionnement, il a évalué les résultats de son activité.

L’analyse a porté sur des files actives annuelles comparées à l’étude ENTRED (et au registre OPHDIAT pour l’activité rétinographique) þ; l’impact sur l’environnement a été mesuré sur l’ensemble des résultats d’hémoglobine A1c observés dans le bassin de recrutement au premier semestre 2013, comparés à ceux d’ENTRED et ceux d’un bassin de vie contigu.

Le réseau a offert : 1. Un meilleur contrôle de la glycémie, du tabac, du LDL cholestérol avec un maintien dans la durée des résultats obtenus 2. Un dépistage systématisé des complications microangiopathiques 3. Une réduction significative (p<0,05) des complications liées au diabète : rétinopathies : − 42 % ; néphropathies : − 32 % 4. Un impact positif sur son environnement au-delà du cercle de ses adhérents, avec notamment une majoration de 28 % des patients à l’objectif de 6,5 %, suggérant une prise en charge non seulement optimisée mais aussi plus précoce des patients diabétiques.

Le réseau a permis une réduction de morbidité et une amélioration des pratiques dans une population particulièrement exposée au diabète et souffrant de ressources médicales restreintes.