L’évaluation de la peur de l’hypoglycémie chez le diabétique est importante, mais peu d’outils sont disponibles en pratique clinique. Le questionnaire validé HFS-II (Hypoglycemia Fear Survey-II) mesure la crainte du risque de survenue d’hypoglycémies en évaluant les conséquences de l’hypoglycémie et le comportement du patient en retour (questions 1 à 15), ainsi que le degré d’inquiétude liée à l’hypoglycémie (questions 16 à 33). L’objectif de cette analyse est d’obtenir un questionnaire HFS-II court, facilement utilisable en pratique clinique, tout en conservant la même interprétation.

Les données de 2 787 diabétiques insulinotraités ayant complété le questionnaire HFS-II dans l’étude observationnelle DIALOG ont été utilisées pour réduire le nombre de questions en 3 étapes : élimination des questions ayant un taux de réponses au plancher > 60 %, puis des questions les moins discriminantes dans l’analyse en composantes principales. Les scores du questionnaire ainsi réduits ont ensuite été répartis en 3 classes : « < − 1DS », « [− 1DS ; + 1DS] » et « > + 1DS ». Toutes les combinaisons de questions restantes ont été testées afin de réduire au maximum le questionnaire tout en maintenant un seuil de concordance de 80 % entre le questionnaires initial, celui réduit au global et les sous-scores.

Le questionnaire obtenu composé de 8 questions (4 par domaine) permet d’obtenir un pourcentage de patients classés dans la même catégorie de DS de 85,6 % (respectivement 80,2 % et 80,3 % dans les domaines comportement et inquiétudes). Aucun patient n’est passé d’une classe extrême à l’autre, (i.e. de « < − 1DS » à « > + 1DS » et inversement). Les différences de score observées entre sous-groupes (notamment DT1 vs DT2) avec le questionnaire initial sont conservées avec le questionnaire réduit.

La version réduite du questionnaire HFS-II à 8 questions permet de conserver la majeure partie de l’information et pourrait être utilisée en pratique clinique quotidienne pour évaluer la peur de l’hypoglycémie.