A-04 - À propos d’un cas de paludisme posttransfusionnel - 06/08/13
F. Maire [1],
E. Resch [2],
P. Gallian [3],
C. Corbi [4],
S. Jbilou [1],
D. Narbey [1],
R. Courbil [1]
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Introduction – objectifs : Une suspicion de paludisme posttransfusionnel à Plasmodium falciparum de grade 3 a été déclarée le 08 novembre 2012, sous la forme d’une fiche d’évènement indésirable receveur, chez une patiente transfusée de 2 concentrés de globules rouges (CGR). En l’absence de séjour en zone d’endémie palustre, une origine transfusionnelle a donc été suspectée.
Matériels et méthodes : L’Établissement français du sang (EFS) Nord de France, où ont été prélevés ces 2 CGR, a diligenté une enquête tant au niveau des échantillons biologiques de qualification biologique des dons que des 2 donneurs concernés.
Résultats : L’un des donneurs, né au Bénin, en France depuis fin 2010, avait fait l’objet d’un dépistage négatif des anticorps antipaludéens, ayant permis la libération du don. L’autre donneur n’avait, à juste titre, pas fait l’objet d’un dépistage. Les analyses de routine se sont avérées négatives a posteriori. Le premier donneur, ayant signalé une crise de paludisme traitée vers l’âge de 10 ans, a fait l’objet d’un contrôle de son statut vis-à-vis du paludisme. Seule la Polymerase Chain Réaction à Plasmodium falciparum s’est avérée positive sur le don et le contrôle post-don, la recherche du parasite sur frottis et goutte épaisse, l’antigénémie étant prises en défaut, les résultats d’Immunofluorescence différant selon les techniques.
Conclusion : La contamination transfusionnelle avérée a pour origine un donneur sans anticorps antipaludéens détectés. Une déclaration de réactovigilance a été réalisée. Ce cas unique ne remet pas en cause les stratégies de sélection des donneurs et de dépistage du paludisme mais va donner lieu à une étude conjointe EFS/Centre national de référence du paludisme.
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Vol 43 - N° 4HS
P. 21-22 - juin 2013 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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