L’objectif de notre travail est d’estimer la prévalence de la préhypertension artérielle chez l’adulte et sa relation avec l’obésité.

1 142 sujets non hypertendus connus, 541 hommes et 601 femmes (47,4 % et 52,6 % respectivement) ont été inclus dans l’étude. L’âge moyen était de 40,39 ans (38,6 ans pour les hommes et 36,8 ans pour les femmes). Les sujets ont été soumis à un bilan clinique dont la mesure de la pression artérielle et une évaluation anthropométrique et un bilan paraclinique incluant les glycémies et les paramètres lipidiques.

269 sujets étaient hypertendus méconnus soit 23,6 % (143 hommes soit 26,4 % et 126 femmes soit 21 %).

Sur les 873 sujets non hypertendus, 504 étaient pré hypertendus, soit une prévalence globale de 57,7 %. La préhypertension concernait davantage les hommes (63,1 %) que les femmes (53,3 %) avec une différence significative (p=0,003).

Les sujets préhypertendus par rapport aux normo tendus étaient plus âgés, obèses (22,9 % vs 12,2 % p<0,0001), présentaient un SM (15 % vs 3 %, p<0,0001 selon l’ATP III et 18,2 % vs 4 %, p<0,0001 selon l’IDF), avaient un tour de taille plus élevé (86,9±14,1 cm vs 79,9±13 cm,p<0,0001), une glycémie à jeun plus élevée (0,82±0,37 vs 0,76±; 0,30, p=0,01), un taux de triglycérides plus important (1,2±0,7g/l vs 0,9±0,5g/l, p<0,0001), un taux de cholestérol élevé (1,7±0,4g/l vs 1,6±0,4g/l, p<0,0001), un HDL Cholestérol bas (0,42±0,10g/l vs 0,44±0,10g/l, p=0,009), un LDL cholestérol élevé (1,24±0,30g/l vs 1,04±0,32g/l, p<0,0001) et un acide urique augmenté (46,6±12,6mg/l vs 43,5±11,5mg/l, p=0,001).

Une relation étroite entre la préhypertension et l’obésité explique la place prépondérante de la perte du poids dans la prise en charge de la préhypertension.