In order to describe the profile and medical management of type 2 diabetes patients in France, a descriptive cross-sectional survey was conducted in 1999 among a national random sample of 311 general practitioners and 51 specialists. A practitioner questionnaire was designed to collect information on a representative sample of 4,119 patients presenting with type 2 diabetes. Data collected included demographic and clinical information and a full description of diabetes management over a 6-month retrospective period. Over 50 % of the patients were more than 67 years old; 54 % were male. Diabetes had been diagnosed 8.9 years earlier on average, most frequently (73 %) during a visit not related to diabetes' symptoms or complications. 42 % of patients had a BMI >= 30 kg/m ² , 46 % were hypertensive (BP > 140-80 mmHg), 53 % had a LDL-Cholesterol over 1.3 g/l. Overall, 33 % of patients had at least one diabetic complication. 60 % of patients had had at least one HbA1c dosage in the last 6 months. Among them, 31 % had a HbA1c level over 8 % and 35 % between 6.5 % and 8 %. 85 % of patients were treated with oral anti-diabetic drugs, 9.5 % with diet and exercise only and 5 % with insulin. Sulfonylureas were the most commonly prescribed anti-diabetic agent, either alone or in combination.

This survey confirms that the management of patients with type 2 diabetes is still often inappropriate in France despite recent progress. Improved disease management and monitoring is required in France as in other developed countries.

Dans le but de décrire les caractéristiques et la prise en charge des patients diabétiques de type 2 en France, une étude transversale descriptive a été réalisée en 1999 auprès d'un échantillon aléatoire de 311 médecins généralistes et 51 spécialistes. Ces praticiens ont complété un questionnaire détaillé à propos d'un échantillon représentatif de 4 119 patients présentant un diabète de type 2. Les informations recueillies concernaient des données démographiques et cliniques et la description de la prise en charge du diabète sur une période rétrospective de 6 mois. Parmi les individus inclus, 50 % étaient âgés de 67 ans et plus; 54 % étaient des hommes. L'ancienneté du diagnostic du diabète remontait à 8,9 ans en moyenne et ce diagnostic avait été établi le plus souvent (73 % des cas) à l'occasion d'une consultation sans rapport direct avec une symptomatologie évocatrice de diabète ou d'une complication de ce dernier. 42 % des patients avaient un IMC >= 30 kg/m ² , 46 % étaient hypertendus (PA > 140-80 mmHg), 53 % avaient un LDL-Cholesterol se situant au delà de 1,3 g/l. Au total, 33 % des patients présentaient au moins une complication du diabète. 60 % des patients avaient eu au moins un dosage d'HbA1c dans les 6 derniers mois. Le niveau d'HbA1c se situait lors de la dernière mesure disponible au-delà de 8 % pour 31 % d'entre eux et entre 6,5 % et 8 % pour 35 % d'entre eux. 85 % des patients inclus étaient traités par des anti-diabétiques oraux, 9,5 % par des mesures hygiéno-diététiques seulement et 5 % par insuline seule ou associée. Les sulphonylurés constituent la classe d'anti-diabétiques la plus utilisée.

Cette étude confirme que la prise en charge des diabétiques de type 2 reste souvent insuffisante en dépit de progrès récent. Comme dans d'autres pays développés un effort doit être poursuivi pour améliorer les pratiques médicales dans ce domaine.