Les médecins généralistes sont régulièrement confrontés à domicile à des patients relevant de soins palliatifs. La création d’une permanence téléphonique de soins palliatifs, assurée 24 heures sur 24 et sept jours sur sept par des médecins formés, pourrait faciliter la prise en charge de ces patients.

Évaluer l’utilité potentielle d’une permanence téléphonique de soins palliatifs du point de vue des généralistes et estimer sa fréquence d’utilisation.

Une enquête déclarative a été réalisée par questionnaire postal adressé aux 1345 médecins généralistes du fichier ADELI de l’Isère en décembre 2010. Une relance était prévue en cas de non-réponse à l’envoi initial.

Six cent huit médecins (47,5 %) ont participé à l’enquête et 488 questionnaires exploitables ont été analysés. Les structures palliatives déjà existantes, même si elles sont jugées utiles, sont méconnues des généralistes. Leurs limites sont principalement les horaires limités, la lourdeur administrative et le délai d’inclusion. Une permanence téléphonique en soins palliatifs était jugée plutôt utile par 197 médecins généralistes (40,7 %) ou très utile par 227 (46,9 %). Le nombre médian d’appels mensuels prévu était de un [0,5 ; 1] par médecin. Les principaux points forts attendus de cette permanence téléphonique incluaient : un numéro facile d’utilisation, l’assurance de trouver un interlocuteur compétent et une aide thérapeutique.

La mise en place d’une permanence téléphonique en soins palliatifs répondrait à un réel besoin exprimé par les généralistes. Elle devrait s’accompagner d’une évaluation de son impact sur les pratiques des médecins et sur la qualité de la prise en charge des patients.

On their visits, general practitioners often have to deal with patients in need of palliative care. We figured a 24/7 pain hotline, run by trained and board-certified doctors, could be of great use for general practitioners in Isère.

The aim of our study was to assess the use of a palliative care hotline and estimate its potential frequency of use by collecting the general practitioners’ opinions.

A declarative survey was set up: in December 2010, a questionnaire was posted to all the general practitioners listed in the ADELI file for Isère, namely 1345 practitioners. A reminder was sent to those who did not reply to the initial letter.

Six hundred and eight general practitioners (47.5%) participated in the survey and 488 actionable questionnaires were analysed. The existing palliative care structures are generally not well understood by general practitioners, although they are considered useful. Their limitations are mainly: restricted opening hours, administrative burden and inclusion deadlines. Most of the practitioners come down in favor of a palliative care hotline: 197 doctors think it’s “quite useful” (40.7%) and 227 find it “very useful” (46.9%). The median number of calls per doctor is one a month [0.5;1]. They mention other assets: a unique easy-to-use phone number providing assistance on pain management from liable trained doctors.

The implementation of a palliative care hotline would answer a real need among general practitioners. It would come with an assessment to make sure that it does help general practitioners solving problems in pain management and taking better care of their patients.