Blunted baroreflex sensitivity: An underestimated cause of falls in the elderly? - 06/02/12

Doi : 10.1016/j.eurger.2011.11.003 
M. Isik a, M. Cankurtaran b, B.B. Yavuz b, , A. Deniz c, B. Yavuz d, M. Halil b, Z. Ulger b, K. Aytemir c, S. Arıoğul b
a Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Hacettepe University, Ankara, Turkey 
b Division of Geriatric Medicine, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Hacettepe University, Ankara, Turkey 
c Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Hacettepe University, Ankara, Turkey 
d Kecioren Teaching and Research Hospital, Department of Cardiology, Ankara, Turkey 

Corresponding author. Tel.: +90 31 23 05 30 71.

Abstract

Background

Autonomic nervous system disturbance and cardiovascular disorders may be underestimated causes of falls. Heart rate turbulence (HRT), heart rate variability (HRV) and QT dynamicity parameters are noninvasive cardiac autonomic activity markers. The aim of this study was to evaluate autonomic cardiovascular markers in falling older adults.

Methods

This was a case-control study conducted at a geriatric medicine outpatient clinic of a university hospital. Study group consisted of 33 older adults who had falls in the last 12months and the control group included 31 subjects who had never experienced falls. The patients in the study group were examined with 24-hour Holter electrocardiogram (ECG) and carotid sinus massage was done under monitorization. The 24-hour Holter ECG data were recorded and assessed with the ELATEC software. HRV, QT dynamicity and HRT parameters were analysed.

Results

Thirty-three faller and 31 non-faller patients were examined in this study. Age and gender were similar between groups. All patients and control subjects had normal ejection fraction. Carotid sinus massage was done to the patients in the study group and three of 33 were positive (9.09%). There was no significant difference in HRV and QT dynamicity parameters between groups. Both HRT onset (2.51±1.48 vs. 7.29±3.28 P<0.001) and turbulence slope (0.15±1.10 vs. −0.73±1.89; P=0.031) were significantly different between the groups.

Conclusion

Elderly subjects with recent falls have significantly worse HRT parameters than matched non-falling counterparts. Blunted baroreflex sensitivity and impaired cardiac autonomic function can be an important reason for falls in the geriatric age group.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Falls, Baroreflex sensitivity, Heart rate variability, Autonomic dysfunction, Carotid sinus hypersensitivity


Plan


© 2011  Elsevier Masson SAS and European Union Geriatric Medicine Society. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 3 - N° 1

P. 9-13 - février 2012 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • The Physiological Profile Assessment: Clinical validity of the postural sway measure and comparison of impairments by age
  • M.B. Liston, M. Pavlou, A. Hopper, M. Kinirons, F.C. Martin
| Article suivant Article suivant
  • Socio-medical aspects of hip fracture among elderly population in Belgrade, Serbia
  • J. Lopicic, M. Davidovic, D. Vukovic, G. Tulic

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.