Évaluer l'intensité douloureuse et l'importance du handicap chez des patients présentant une gonarthrose juste avant la mise en place d'une prothèse totale de genou (PTG).

Deux cent quatre-vingt-dix-neuf patients porteurs de gonarthrose ont été inclus dans 12 centres d'orthopédie à Lyon (France) la veille de leur intervention pour PTG. Les principales données collectées étaient: la douleur (échelle visuelle analogique [EVA]), la fonction (indice de Lequesne et Western Ontario McMaster Universities Osteoarthritis Index [Womac] en EVA).

Deux cent sept femmes et 92 hommes ont été inclus, moyenne d'âge: 73 ans. L'EVA moyenne de la douleur à la marche était de 55,8 mm (24) [SD]. L'indice de Lequesne (médiane/rang) était de 14,5/6-23. L'indice moyen de Womac était de 51,3 mm (19) [SD]. Les patients présentant un indice de Lequesne inférieur à 12 étaient plus fréquemment âgés [>70 ans OR: 2,85 (1,25-5)], de sexe masculin [OR: 2,5 (1,3-5)], avec un indice de masse corporelle (IMC) plus faible [IMC <27: OR: 2,2 (1,3-3,3)] et moins souvent sportifs [non sportif OR: 3,3 (1,4-10)] que ceux avec un indice supérieur à 12.

Cette étude est une des premières études multicentriques en France à étudier le score de Lequesne et de Womac avant la chirurgie. Les patients sont opérés à des niveaux de handicap et de douleur élevés, avec peu de disparité. Cependant, certains facteurs comme l'âge, le sexe, la pratique d'un sport et l'IMC semblent avoir une influence sur le niveau de douleur et de handicap et interviennent probablement dans la décision chirurgicale.