S'abonner

Usefulness of in-hospital prescription of statin agents after angiographic diagnosis of coronary artery disease in improving continued compliance and reduced mortality - 03/09/11

Doi : 10.1016/S0002-9149(00)01354-0 
Joseph B Muhlestein, MD a, , Benjamin D Horne, MPH a, Tami L Bair, BS a, Qunyu Li, MD a, Troy E Madsen, BA a, Robert R Pearson, BS a, Jeffrey L Anderson, MD a
a Department of Cardiovascular Medicine, Division of Cardiology, LDS Hospital, University of Utah, Salt Lake City, Utah, USA 

*Address for reprints: Joseph B. Muhlestein, MD, Division of Cardiology, LDS Hospital, 8th Avenue & C Street, Salt Lake City, Utah

Abstract

Despite well-documented clinical benefit of the use of statins in patients with coronary artery disease (CAD) and even mild lipid elevations, studies have documented the presence of a significant “treatment gap” between those patients in whom treatment is indicated and those patients who actually receive it. It has been proposed that a prescription for statin therapy given to indicated patients at the time of initial angiographic diagnosis of CAD has the potential to improve long-term medication compliance, but this requires further evaluation. We prospectively followed 600 patients with angiographically demonstrated CAD (diameter stenosis ≥70%) who met the National Cholesterol Education Project (NCEP) guidelines for statin therapy for an average of 3.0 years (range 2.0 to 4.6). Patients were an average of 65 years of age, 78% were men, 77% presented initially with acute ischemic syndrome, and 64 (10.7%) died during follow-up. Overall, 105 patients (18%) were discharged from the initial hospitalization with a statin prescription. At long-term follow-up, the number of patients taking statins had increased to 47%. However, long-term statin compliance was significantly higher among patients initially discharged with a statin prescription than those who were not (77% vs 40%; p <0.0001). Additionally, those patients discharged with a statin prescription had significantly reduced mortality rate at long-term follow-up (5.7% vs 11.7%; p = 0.05). Cox hazard regression analysis, controlling for all known clinical baseline variables, confirmed the absence of a prehospital discharge statin prescription to be an independent predictor of increased mortality (hazard ratio 2.4) with a statistical trend (p = 0.06). Thus, this study demonstrates that after angiographic diagnosis of CAD, prescription of appropriate statin therapy at the time of hospital discharge improves long-term statin compliance and may significantly enhance survival.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 This study was supported in part by a generous grant from the LDS Hospital Deseret Foundation, Salt Lake City, Utah.


© 2001  Excerpta Medica Inc. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 87 - N° 3

P. 257-261 - février 2001 Retour au numéro
Article suivant Article suivant
  • Role of novel markers of inflammation in patients with stable coronary heart disease
  • Albrecht Hoffmeister, Dietrich Rothenbacher, Ute Bäzner, Margit Fröhlich, Hermann Brenner, Vinzenz Hombach, Wolfgang Koenig

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2025 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.