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Maladie de Takayasu et fibrose rétropéritonéale : une nouvelle observation - 25/02/10

Takayasu’s arteritis and retroperitoneal fibrosis: A case report

Doi : 10.1016/j.revmed.2009.01.001 
F. Jghaimi , A. Kabbaj, L. Essaadouni
Service de médecine interne, CHU Mohammed VI, 3030 Marrakech, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les auteurs rapportent l’observation d’une jeune femme marocaine, âgée de 38ans, présentant une fibrose rétropéritonéale (FRP) associée à une maladie de Takayasu. La FRP était diagnostiquée à l’occasion d’un tableau d’insuffisance rénale aiguë nécessitant la montée d’une sonde double J avec à la tomodensitométrie abdominale un aspect évocateur de FRP. Le diagnostic de maladie de Takayasu était posé trois ans plus tard devant l’apparition de dysesthésies du membre supérieur droit. L’angiographie aortique visualisait des lésions typiques d’artérite inflammatoire, caractérisées par une sténose concentrique et régulière, localisée aux artères axillaires droite et gauche, une carotide primitive grêle, ainsi qu’une occlusion de l’artère rénale gauche. La patiente était traitée par prednisone à la dose de 0,5mg/kg par jour avec une nette amélioration. L’association FRP et maladie de Takayasu est très rare, cinq observations seulement sont retrouvées dans la littérature. Des analogies pathogéniques et anatomiques rapprochent ces deux affections.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The authors report a 38-year-old young Moroccan woman with retroperitoneal fibrosis (RPF) associated with Takayasu’s disease. The RPF was diagnosed in the presence of an acute renal failure requiring placement of double J catheters while an abdominal CT scan was suggestive of RPF. The diagnosis of Takayasu’s disease was suspected three years later when the patient presented with right upper extremity dysesthesia. Aortic angiography showed evidence of typical inflammatory arteritis involvement with bilateral regular and concentric stenosis of axillary arteries and a left, smoothly narrowed primitive carotid artery, and left renal artery partial occlusion. The patient was treated with prednisone (0.5mg/kg per day) with a marked improvement. The association between RPF and Takayasu’s disease is very rare, and only five cases have been reported in the literature. These two diseases share similarities in some of the etiologic factors and anatomic localizations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Fibrose rétropéritonéale, Maladie de Takayasu, Aortite

Keywords : Retroperitoneal fibrosis, Takayasu’s disease, Aortitis


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