La mortalité du VIH/Sida est en grande partie liée aux affections thoraciques en Afrique sub-saharienne notamment au Burkina Faso. Ces affections sont généralement infectieuses et la plus fréquente est la tuberculose qui constitue avec le VIH/Sida un couple maudit. Cette étude a pour but de décrire les aspects radiologiques de ces affections afin d’évaluer l’apport de la radiographie standard dans leur diagnostic.

Pour cela nous avons réalisé une étude transversale prospective de décembre à janvier 2005, concernant 126 patients adultes, séropositifs consentants, présentant une affection thoracique déjà diagnostiquée. Nous avons analysé les lésions radiographiques thoraciques.

Ces patients constitués de 55 hommes et 71 femmes avaient un âge moyen de 38,5 ans. Ils étaient dans 87,3 % infectés par le VIH 1 infectés. La tuberculose était la principale pathologie diagnostiquée. La radiographie était anormale dans 92,8 %. Les lésions radiographiques pulmonaires étaient essentiellement parenchymateuses polymorphes non spécifiques.

La radiographie standard du thorax demeure indispensable devant toute manifestation thoracique au cours du SIDA mais le polymorphisme lésionnel requiert la confrontation aux données cliniques et biologiques pour aboutir à un diagnostic précis.