IRM squelette entier comme alternative a la scintigraphie osseuse - 01/12/09
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Résumé |
Objectifs |
Evaluer la faisabilité et les résultats de l’IRM squelette entier comparée à la scintigraphie osseuse en oncologie.
Matériels et méthodes |
Soixante dix patients suivis en oncologie pour douleur ou augmentation des marqueurs ont bénéficié d’une IRM squelette entier (séquences T1 et STIR avec composing, Siemens avanto) en 13 mois. Vingt patients ont eu une scintigraphie osseuse dans les 2 mois.
Résultats |
Soixante neuf sur 70 patients ont supporté l’examen complet en 30 minutes. Un patient était trop algique. Dans 14 cas, il existait une bonne corrélation avec la scintigraphie même si l’IRM montrait plus de lésions dans 3 cas. Dans 2 cas, nous rapportons une discordance avec une scintigraphie normale et une IRM positive confirmée par l’évolution clinique. Dans 4 cas, l’IRM a permis de rectifier le diagnostic (1 paget, 1 PASH, 1 tassement bénin et 1 nécrose de hanche). Nous illustrons les pièges et les avantages de l’IRM : tout hypersignal STIR n’est pas une métastase. Découverte fortuite d’anomalies extra-osseuses (métastases cérébrales ou hépatiques).
Conclusion |
L’IRM squelette entier est faisable en pratique cancérologique quotidienne en moins de 30minutes et pourrait être une alternative à la scintigraphie osseuse.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Squelette, IRM
Vol 88 - N° 10
P. 1386 - octobre 2007 Retour au numéro
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