L’IRM dynamique 2D permet de déduire des paramètres fonctionnels pulmonaires régionaux qui pourraient supplémenter la spirométrie et son information globale.

Etude réalisée sur 10 volontaires avec une séquence IRM-2D dynamique (8,5 images/sec.) en orientation sagittale sur le poumon droit. Les volumes respiratoires ont été mesurés simultanément avec un spiromètre compatible avec l’IRM. Le diamètre thoracique antéro-postérieur, la longueur crânio-caudale ainsi que l’aire pulmonaire ont été calculés semi-automatiquement par ordinateur. L’évolution de ces paramètres en fonction du temps a été comparée visuellement avec les courbes spirométriques. Par ailleurs, ces paramètres quantitatifs IRM ont été normalisés et comparés quantitativement avec les mesures du spiromètre. Enfin, un équivalent de l’index de Tiffeneau calculé avec les valeurs IRM a été évalué.

Les courbes IRM sont visuellement concordantes avec la spirométrie. Une excellente corrélation est d’ailleurs observée (Pear-son: r=0,94). La représentation de Bland-Altman montre néanmoins des différences quantitatives importantes (écart-type des différences = 13 %). Les différences sont moins importantes lorsqu’on compare l’aire pulmonaire et la spirométrie. L’index de Tiffeneau calculé avec l’IRM permet d’améliorer encore les résultats.

L’aire pulmonaire mesurée par IRM-2D dynamique est bien corrélée avec la spirométrie et permet contrairement au spiromètre une évaluation fonctionnelle spécifique du poumon examiné.